2023-03-15 07:26
耵聍栓塞的治疗方法有哪些
耳道耵聍栓塞的治疗方法是将耵聍取出，主要有直接取出、耵聍钩取出等办法。本病最常用的药物为耵聍溶解剂，一般本病通过短期治疗即可治愈。
一、一般治疗
1、直接取出法：较小或片状者，可活动、位置较浅，未完全阻塞外耳道的耵聍，可通过耳用膝状镊或耳用钳分次取出。
2、耵聍钩取出法：将耵聍钩沿外耳道后、上壁与耵聍栓之间轻轻伸入外耳道深部，注意避免损伤外耳道及鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍栓，逐渐钩出。
3、外耳道吸引法：耵聍与外耳道嵌顿紧密，于耳鼻喉科专科门诊，用吸引器将软化的耵聍取出。吸引器力量不宜过大，以免伤及患者鼓膜。
4、冲洗法：采用上述方法取出困难者可用此法。冲洗前需将耵聍软化，用5%～10%的碳酸氢钠溶液滴耳，待耵聍全部或部分膨化，再冲洗。患者取侧坐位、头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘，以盛装冲洗时流出的水液，操作者以左手将患侧耳郭轻轻向后上(小儿向后下)牵引，右手取吸满接近体温的温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口，向外耳道的后上壁方向冲洗。冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲出。如此反复冲洗，直至耵聍或异物冲出为止，最后用干棉签拭净外耳道。
二、药物治疗
医生可用耵聍溶解剂软化耳道耵聍，将之作为正式治疗前的准备治疗。水、盐水、矿物油、过氧化氢制剂(3%)都可以使用，效果差不多。耳道皮肤干燥的不要使用过氧化氢，其可加剧耵聍蓄积，这类患儿使用油剂，多使用3%~5%的碳酸氢钠滴耳剂。
三、手术治疗
若耵聍栓塞未并发胆脂瘤、息肉、肿瘤等严重疾病，无需手术治疗。
