先天性动静脉瘘要做什么检查

2023-11-18 12:43

病情描述:

先天性动静脉瘘要做什么检查

杨海城
杨海城主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长: 脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、动脉瘤、脑血管畸形、颅脑损伤...

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当医生怀疑是先天性动静脉瘘时,将通常进行 CT 检查、二维声像、彩色多普勒血流成像等检查,在有明确手术指征后,可能进一步通过动脉造影等检查予以确诊。具体相关检查:
1、X 线平片:轻微者一般无特殊发现,严重患者可由此发现下肢骨组织增生,如骨质增长、增粗等。
2、CT 检查:应用于头、颈、躯干和四肢的病变,可直观反映病变和周围组织的关系,增强 CT 甚至能体现软组织和骨肥大等情况。
3、彩色多普勒超声:最常用无创血管检查方法,可见病变异常局部的血管分布及血流通道。
4、二维声像:在双肢体同一水平,测量动静脉内径,动脉内径明显改变处可寻找到瘘口(瘘口近心端动脉内径增宽,,远心端内径变细)。
5、数字减影血管造影(DSA):为诊断该病的绝对指标,可见动静脉血管之间的异常联通,静脉异常曲张等显影,并可用于病症分型及确定手术治疗。
6、MRI 和 MRA:MRI 和 MRA 能鉴别不同组织、检测流体状态,能检测病变的各面情况以及异常血管沟通。
7、对比心动超声图检测:经动脉注射靛青绿后,可检测出动静脉之间的交通,或者评估手术切除后残余动静脉瘘血液分流。

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