先天性动静脉瘘会有哪些症状表现

2023-11-13 11:00

病情描述:

先天性动静脉瘘会有哪些症状表现

杨海城
杨海城主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长: 脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、动脉瘤、脑血管畸形、颅脑损伤...

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大多数先天性动静脉瘘在出生时就存在,一般隐伏,无任何临床症状,并不引起父母注意。青春期内分泌的影响、外伤、过度活动等因素往往会激发动静脉瘘病变活跃起来。
1、肢体增长、增粗:肢体之长度比健侧长2~5cm。患者常感到肢体沉重、肿胀和疼痛。有时有下腰部疼痛,这是因为肢体长度不等而出现骨盆倾斜和脊柱弯曲所造成。
2、皮肤胎痣、温度和结构的变化:先天性动静脉瘘常和先天性血管瘤并存在于同一部位,血管病为毛细血管状血管瘤。蓝红色,有的平坦、有的高于皮肤表面。大小不等,有的直径为数厘米,也有的环绕整个肢体。
3、静脉曲张、溃疡和坏疽:动静脉瘘存在的部位,常首先表现为局部静脉显著曲张。瘘孔较大时,曲张的静脉有搏动。可并发皮肤溃疡、皮炎和出血。少数患者由于远端肢体血液循环障碍,在足的远端和手部可出现溃疡和坏疽。
4、循环系统异常:循环系统表现病变广泛、痿口较大及病程较长的患者,可出现心慌及心力衰竭,但大多数患者心功能正常。由于血流量增加和瘘口血管内膜受到血流的不断冲击与磨损,可能发生动脉内膜或心内菱膜的炎症,临床上可出现反复发热和败血症的症状。

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