听神经瘤术后视力下降如何治疗

2023-08-12 10:04

病情描述:

听神经瘤术后视力下降如何治疗

范存刚
范存刚主任医师北京大学人民医院

擅长: 脑胶质瘤、脑膜瘤、椎管和脊髓肿瘤、脊髓拴系综合征、面...

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无论听神经瘤本身还是听神经瘤手术都不会直接引起视力下降,对于术后视力下降的原因最可能的是小脑水肿、术区出血等因素使第四脑室受压、移位,引起脑脊液流出道梗阻,继而发生梗阻性脑积水,导致颅内高压增高,从而引起视乳头水肿,导致视力下降甚至失明。其治疗上应强调针对病因治疗,比如二次手术清除术区血肿、行后颅窝减压术,也可行脑室外引流或脑室-腹腔分流术,来控制颅内压。此外,还可使用甘露醇脱水、激素减轻神经水肿和神经营养药物治疗。

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