2023-04-27 15:44
多系统萎缩要做什么检查
1、神经电生理检查：肛门括约肌肌电图反映Onuf核的变性，阳性率高，有助于该病的早期诊断。
2、卧立位血压检测：测量平卧位及由卧位站起后不同时间的血压，同时测量心率变化，站立3分钟内血压较平卧时下降≥30/15mmHg，且心率无明显变化者为阳性(体位性低血压)。
3、膀胱功能评价：有助于早期发现神经源性膀胱功能障碍。
4、影像学：核磁共振(MRI)可检测出是否出现幕下结构异常，基底节异常。
5、量表评估：“统一多系统萎缩评估量表”(UMSARS)用于评估MSA严重程度和检测病情变化。
6、影像学检查：多系统萎缩有相对特征的MRI表现，包括T1，像可见壳核、小脑、脑干萎缩，呈稍短T1，信号，T2。像见双侧壳核后外侧有裂隙状的短T2。信号(相对于苍白球)，红核和黑质间正常的长T2，信号区变窄，经尸检证实这种裂隙状的短T2。信号改变与显著的小胶质细胞、星形胶质细胞增生以及病理性铁质沉积有关，而且这种改变多不对称。至少20%的多系统萎缩患者可以有上述MRI表现，PET也可发现中枢神经系统纹状体、黑质、橄榄、脑桥和小脑等多处出现代谢降低区。
