腰间盘突出小腿疼怎么办

2023-06-16 16:43

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腰椎间盘突出时小腿疼痛,这是腰椎间盘突出很常见的临床症状,腰椎间盘突出常见累及的是小腿疼痛神经支配区。
腰椎间盘突出常见的是腰4-5和腰5-骶1所致,影响的神经根往往是腰5和骶1的神经。腰5神经根受到压迫的时候就是小腿外侧偏后方出现疼痛,而骶1神经根主要是足背外侧疼痛。
因为腰椎间盘突出是偏一侧的,偏左侧或者偏右侧的椎间盘髓核突出以后,刺激、压迫神经根就会产生正症状。我们可以看到有报告单上会打出腰椎间盘膨出,腰椎间盘膨出可能还没有完全突出,外面还有一层膜。
这时如果没有累及神经根,疼痛不是特别厉害,如果累及神经根就疼痛非常厉害。突出的髓核可以完全掉出来压迫神经,还有炎性刺激会造成神经根的疼痛,人动也不能动,翻身也不行。
临床中看到的病人非常多,先平卧不要再继续加重腰椎间盘突出,平卧以后可使椎间盘不再受力,至少不再继续突出来。
我们需要用消炎镇痛药、NSAIDs药物,有些药物对胃有刺激,有些药物对胃没有刺激,可以选用对胃无刺激的像塞来昔布类、依托考昔类的都可以,即使是对胃稍微有点刺激的,临时吃一下问题不是很大,长期服用是有点影响。
还有就是保持腰椎的稳定性,带个腰围休息,这个时候很重要。腰椎间盘突出时还可以服用营养神经的药物,在临床治疗过程中也是先用药控制,保守、休息、症状缓解以后再进一步针对病根进行介入治疗,再慢慢康复。

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