颅内感染鞘内需要注射药物吗

2023-07-05 03:58

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颅内感染需要鞘内注射药物的情况,仅适用于结核性脑膜炎或结核性脑膜脑炎。这是结核分枝杆菌感染到中枢神经系统导致的炎症性疾病,需要使用抗结核药物进行治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。这些药物都能不同程度地透过血脑屏障,作用于中枢神经系统,一般情况下不需要鞘内注射。如果患者有脑脊液中蛋白含量明显升高,炎症分泌物增多,导致有早期椎管梗阻或患者不能耐受治疗,导致肝功能出现损害,这时就可以在全身药物治疗的同时结合鞘内注射。鞘内注射常选用以下药物,异烟肼、地塞米松、α-糜蛋白酶、透明质酸酶等,患者药物注射的频率建议2-3次/周,一直复查到脑脊液正常为止。如果患者脑脊液压力过高,需要慎用此法,以防诱发脑疝形成,导致患者有生命危险。

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