子宫平滑肌瘤要切子宫吗

2023-03-23 13:42

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子宫平滑肌瘤属于最常见的妇科良性肿瘤,具体的治疗方法包括药物保守治疗以及手术治疗。对于症状比较轻微,肌瘤比较小,一般不需要治疗,尤其是接近围绝经期的女性,随着绝经以后子宫的萎缩,肌瘤也会逐渐缩小或者消失。对于有手术指征的患者,可以根据具体情况采用子宫肌瘤剔除术或者全子宫切除手术,并不是所有的子宫平滑肌瘤都要切除子宫。
对于肌瘤比较大,个数多,症状明显,不要求保留生育功能,或者怀疑子宫肌瘤有恶性病变可能时,可以选择全子宫切除手术。在进行手术切除的过程中,需要送快速病理切片进行组织学检查,根据肿瘤的良恶性来决定是否需要扩大手术范围,术中根据具体情况决定是否保留双侧附件。在进行全子宫切除手术之前,也应该进行宫颈细胞学检查,排除宫颈恶性病变。对于年龄35岁以下,希望保留生育功能的患者,一般多选择子宫肌瘤切除手术,手术途径包括开腹、腹腔镜、经阴道以及经宫腔镜的子宫肌瘤切除术。具体选择何种手术途径,需要根据患者肌瘤的部位、医院的手术条件、医生手术水平进行选择。

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