宜昌市第二人民医院
肿瘤妇科
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子宫平滑肌瘤是很多妇瘤医生都要面对的问题。据统计,30岁以上的妇女,尸检的报告可以达到20%以上,甚至好像有个数据比这个数据还高得多。子宫平滑肌瘤发生了,不是一定要处理的,在妇科有个标准,有症状的平滑肌瘤需要处理,没有症状的平滑肌瘤可以不用管。症状如下:
1、影响月经:比如月经的量比较大,月经的周期比较长,淋漓不尽,这部分肌瘤都是长得比较靠近宫腔里面的,是需要处理的;
2、影响生育:原来导致流产甚至不孕,这种肌瘤也是需要去处理;
3、泌尿系的症状:比如有尿频、尿急或消化道的症状,如有便秘,这一部分肌瘤是需要处理的;
4、特殊部位的平滑肌瘤也是需要早期处理,比如宫颈的平滑肌瘤,因为长在这个地方,平滑肌瘤太大了,手术的难度和手术的风险往往是比较高的,更建议病人早点处理,长得太大了因为要压迫输尿管,可能引起泌尿系的症状。太大以后手术的风险也是增加的,因为腹膜后血管比较多,出血以后也不容易止。同样它和输尿管和直肠的关系处理起来也比较难。
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"如果诊断为子宫平滑肌肌瘤,它的治疗原则必须根据患者的年龄、生育要求,还有症状以及肌瘤的大小等情况,进行综合性的分析。对于子宫肌瘤比较小,没有症状,一般临床上不需要治疗。尤其是接近于绝经的患者,因为绝经以后雌激素水平降低,肌瘤可以自行萎缩或者是消失,需要3-6个月检查1次。对于临床上肌瘤不大,但是有临床症状,而且症状较轻的病人,可以给予药物治疗,比如可以用雄性激素来对抗雌性激素,临床上可以口服甲基睾丸素。另外,对于单个子宫肌瘤大于5公分的病人,需要做手术治疗;黏膜下子宫肌瘤虽然直径没有大于5公分,但是在临床上引起了明显的症状,并且导致病人贫血,需要手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/28收听(90740)
子宫平滑肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌与结缔组织组成,常见于30-50岁的妇女,20岁以下少见。确切的发病原因尚未明了,因为肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,提示其发生可能与女性的性激素有关。按照肌瘤的生长部位,分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,按照肌瘤与肌壁之间的关系,分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。肌瘤主要的临床表现,最常见的是经量增多及经期延长,多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,使宫腔增大,子宫内膜面积增加,影响子宫收缩。还有下腹部包块,肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大,使子宫超过孕3个月大小,可以从腹部触及,白带增多,还有压迫症状,也是子宫肌瘤常见的症状。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/30收听(148)
子宫平滑肌瘤是一种最常见的妇科良性肿瘤,发病率大约为20%-30%,是由子宫平滑肌细胞异常增生... 彭丽秀│郴州市第一人民医院 2023/11/04播放(66654)
子宫平滑肌瘤是一种最常见的妇科良性肿瘤,发病率大约为20%-30%,是由子宫平滑肌细胞异常增生...
彭丽秀│郴州市第一人民医院
2023/11/04播放(66654)
子宫平滑肌瘤是对于良性子宫肌瘤的一种类型描述,也是临床上最常见的一种子宫肌瘤。子宫平滑肌瘤有时... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/11播放(34540)
子宫平滑肌瘤是对于良性子宫肌瘤的一种类型描述,也是临床上最常见的一种子宫肌瘤。子宫平滑肌瘤有时...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/11播放(34540)
" 子宫平滑肌瘤是女性出现在生殖道系统的良性肿瘤,一般当存在子宫平滑肌瘤的时候,是由于体内的激素水平,特别是雌激素偏高,而会形成的一个增生组织,是需要通过腹腔镜手术的方式来进行剥出,并且要进行术后的病理化验。 通常表现为盆腔肿块,早期会存在有腹痛,阴道出血或者绝经之后的阴道出血,甚至可以随着子宫肌瘤的增大,可以发展成下肢的水肿、胸痛,甚至会伴随心血管疾病的发生。所以存在子宫平滑肌瘤的时候,还是要积极的进行手术的处理,避免时间长,造成有异常的表现,也会影响身体健康。 子宫平滑肌瘤是属于良性的,复发的几率会存在3%-10%,所以手术之后也需要每半年,进行健康体检,来排除有没有存在复发的几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/16收听(65962)
子宫平滑肌瘤也就子宫肌瘤,是子宫比较常见的一种疾病,子宫肌瘤是否需要切子宫,要看临床表现,如肌瘤的大小、是否有一些症状。正常情况下如果子宫的肌瘤体积不大,没有并发症,没有合并有来例假、痛经、血多,肌瘤的体积在5cm以内,临床上可以进行观察,不需要进行手术治疗。如果子宫肌瘤合并有月经期延长、经血量增多或者子宫肌瘤是多发肌瘤,伴有肌瘤变性,同时患者没有生育需求的情况下,可以做子宫切除手术。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/10收听(84720)
子宫平滑肌瘤根据病理类型不同,严重程度不同,常见分析如下:1、肌壁间平滑肌瘤:症... 庞义存│河北医科大学第三医院 2023/07/09播放(83392)
子宫平滑肌瘤根据病理类型不同,严重程度不同,常见分析如下:
1、肌壁间平滑肌瘤:症...
庞义存│河北医科大学第三医院
2023/07/09播放(83392)
"子宫平滑肌瘤也就是我们平常所说的子宫肌瘤,是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,大概有20%-30的育龄妇女都患有子宫肌瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,这种平滑肌细胞有很大的伸展性,因此妊娠期可以随着胎儿的增大,子宫也随之增大,所以由平滑肌细胞增生而生成子宫肌层的肿瘤,又称为平滑肌瘤较为确切,简称为子宫肌瘤。大多数子宫肌瘤没有或少有临床症状,有症状者与肌瘤的位置、大小、有无变性等有关。常见的症状为经量增多及经期延长,多见于大的在肌层间的肌瘤以及黏膜下的肌瘤,肌瘤使宫腔增大、子宫内膜面积增加,而影响月经期子宫收缩止血。此外,肌瘤能够使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤症状更为明显,如黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道出血或者是血样脓性排液,长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。但大多数子宫肌瘤是没有明显症状,仅在体检时偶然的发现,未生育女性、晚育女性、肥胖女性以及使用雌激素的女性,子宫肌瘤的发病风险会增加,而经常锻炼、多产以及绝经的女性,子宫肌瘤发病的风险会降低。"
马玲│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(62186)
子宫平滑肌瘤的危害包括月经异常、影响 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/30播放(28579)
2023/11/30播放(28579)
子宫肌瘤为女性常见良性肿瘤之一,80%的患者没有任何症状。多数子宫平滑肌瘤对人体没有较大危害,... 张平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/08播放(59692)
子宫肌瘤为女性常见良性肿瘤之一,80%的患者没有任何症状。多数子宫平滑肌瘤对人体没有较大危害,...
张平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/08播放(59692)
"子宫平滑肌瘤是妇科最常见的疾病,其严重程度及是否影响正常生活,要根据肌瘤的大小、肌瘤生长的位置、患者年龄有关。如果是单发的肌瘤,体积较小,肌瘤一般生长在浆膜下或肌壁间,这种肌瘤不会影响宫腔体积及子宫的形态,不会造成特别大的影响。如果是多发肌瘤,或肌瘤体积较大,压迫膀胱或直肠导致宫腔形态改变,有可能引起月经量过多、阴道不规则流血、不孕、便秘、腹泻、排便、排尿不适等症状,要根据患者具体情况判断。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/24收听(82162)
子宫平滑肌肌瘤最坏的结果就是发生癌变,在临床上大概的比例占1%。所以对于保守治疗的子宫平滑肌肌... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/04播放(42514)
子宫平滑肌肌瘤最坏的结果就是发生癌变,在临床上大概的比例占1%。所以对于保守治疗的子宫平滑肌肌...
2023/12/04播放(42514)
子宫平滑肌瘤是常见子宫的良性肿瘤,30%以上中国妇女会有,可单发或多发。小子宫肌瘤或者多个小子... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/02播放(60906)
子宫平滑肌瘤是常见子宫的良性肿瘤,30%以上中国妇女会有,可单发或多发。小子宫肌瘤或者多个小子...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/02播放(60906)
子宫平滑肌瘤实际上就是子宫肌瘤,只是子宫的平滑肌瘤是从病理学的诊断上,关于子宫肌瘤的出处给予了... 程娇影│中日友好医院 2023/08/15播放(35359)
子宫平滑肌瘤实际上就是子宫肌瘤,只是子宫的平滑肌瘤是从病理学的诊断上,关于子宫肌瘤的出处给予了...
程娇影│中日友好医院
2023/08/15播放(35359)
"子宫平滑肌瘤,简称子宫肌瘤,是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌以及结缔组织组成,多见于30-50岁妇女,20岁以下少见。临床症状主要是影响月经,比如经量增多、经期延长,有一些肌瘤长的比较大,在下腹部可以摸到包块。子宫肌瘤也有可能会引起白带增多,如果压迫到膀胱,有可能会引起尿频、尿急;压迫到直肠,有可能会引起下腹胀痛、不适、便秘等情况。"
郑敏慧│中山市博爱医院
2018/11/10收听(53060)
子宫平滑肌瘤是育龄期女性最常见的子宫良性肿瘤,并不严重,因此患者不必紧张。有数据表明,在40岁... 刘青│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/10播放(87674)
子宫平滑肌瘤是育龄期女性最常见的子宫良性肿瘤,并不严重,因此患者不必紧张。有数据表明,在40岁...
刘青│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/10播放(87674)
"子宫平滑肌瘤属于最常见的妇科良性肿瘤,具体的治疗方法包括药物保守治疗以及手术治疗。对于症状比较轻微,肌瘤比较小,一般不需要治疗,尤其是接近围绝经期的女性,随着绝经以后子宫的萎缩,肌瘤也会逐渐缩小或者消失。对于有手术指征的患者,可以根据具体情况采用子宫肌瘤剔除术或者全子宫切除手术,并不是所有的子宫平滑肌瘤都要切除子宫。对于肌瘤比较大,个数多,症状明显,不要求保留生育功能,或者怀疑子宫肌瘤有恶性病变可能时,可以选择全子宫切除手术。在进行手术切除的过程中,需要送快速病理切片进行组织学检查,根据肿瘤的良恶性来决定是否需要扩大手术范围,术中根据具体情况决定是否保留双侧附件。在进行全子宫切除手术之前,也应该进行宫颈细胞学检查,排除宫颈恶性病变。对于年龄35岁以下,希望保留生育功能的患者,一般多选择子宫肌瘤切除手术,手术途径包括开腹、腹腔镜、经阴道以及经宫腔镜的子宫肌瘤切除术。具体选择何种手术途径,需要根据患者肌瘤的部位、医院的手术条件、医生手术水平进行选择。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(48322)
"子宫静脉平滑肌瘤病是否严重主要是看子宫平滑肌瘤所累及的范围,如果它要仅仅局限在盆腔血管内,可能并不严重,如果它超出了盆腔血管的范围长到了下腔静脉,这时候我们一定要对它进行及时的治疗,否则它会一直向上生长,长到心脏当中去,甚至长到肺动脉区,这时候有可能就会是一种威胁生命的疾病,所以尽管它是一种良性疾病,我们发现以后也要进行积极的治疗。"
李拥军│北京医院
2017/11/26收听(44986)
"子宫平滑肌瘤简称子宫肌瘤,发生在子宫体部子宫肌层里的一种肌细胞肿瘤,是由于肌细胞增生、肥大、聚集形成的肿瘤样增生,是良性的肿瘤。子宫平滑肌瘤的生长方式是膨胀性生长,最初的子宫平滑肌瘤都是在子宫的肌层中,相当于是肌壁间的肌瘤。肌壁间的肌瘤会逐渐长大,在长大的过程中会形成凸向宫腔内,或者凸向子宫浆膜层,突向子宫外侧,所以就会形成了肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤或者子宫浆膜下肌瘤。如果完全凸向子宫以外,可以突到阔韧带区,就叫阔韧带肌瘤,子宫平滑肌瘤这种膨胀性的生长方式,可以在肌瘤和正常的子宫肌层之间形成假性包膜。所以做手术的时候剔除子宫肌瘤,只要找对这层假性包膜层,就可以很容易的把子宫肌瘤剔除掉。子宫平滑肌瘤是良性的子宫肿瘤,不存在转移或者血行播散的可能。所以,子宫平滑肌瘤就是膨胀性生长方式,不会发生远处转移。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/28收听(17574)
在做子宫平滑肌瘤的剔除手术后,子宫平滑肌瘤有可能会复发。子宫平滑肌瘤是由于子宫的平滑肌组织增生... 黄帅│北京医院 2023/04/28播放(46931)
在做子宫平滑肌瘤的剔除手术后,子宫平滑肌瘤有可能会复发。子宫平滑肌瘤是由于子宫的平滑肌组织增生...
黄帅│北京医院
2023/04/28播放(46931)
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