2023-12-31 14:39
围绝经期前后的外阴白色病变的治疗方法有哪些
围绝经期前后的外阴白色病变至今尚无特效的治疗方案，多采取综合治疗以缓解病征。在排除恶变后，多采用中西医结合综合治疗，疗效满意，治疗原则是消除诱因，改善全身情况和对症治疗(局部消炎、止痒、润肤等)。
一、药物治疗
1、糖皮质激素：可缓解瘙痒症状，抗炎、抗过敏作用较好，但此药需长期使用，停药后瘙痒会反复出现，局部皮肤的颜色难以恢复正常，如氢化可的松、强的松龙。
2、性激素类药物：可促进蛋白合成，使萎缩的皮肤恢复，但可能出现阴蒂增大、毛发增多的副作用，如有雌二醇、雌酮、雌三醇等。
3、免疫抑制剂：可联合干扰素治疗外阴白色病变，如环孢菌素、硫唑嘌呤等。可降低机体免疫，缓解皮肤瘙痒症状。
4、镇静安眠药：瘙痒症状严重，以致失眠者，可内服镇静、安眠和脱敏药物。
二、手术治疗
若经治疗仍有经久不愈的溃疡、硬结，可取活体组织检查。若有重度不典型增生，应用单纯女阴切除术，切除后标本送检，观察边缘有无残留不典型增生病变，术后仍应定期随访，高度警惕癌变。不典型增生轻～中度(Ⅰ～Ⅱ级)可保守治疗，定期随访。
三、物理治疗
1、液氮冷冻治疗：将液氮喷于外阴部，形成薄霜似的结晶能止痒和改善血循环。
2、激光治疗：
（1）单照射法(脉冲或连续照射)：不同功率的He-Ne激光。
（2）烧灼加照射法：用不同功率的CO2激光，原光束或散焦光斑，烧灼病变，术后一周，隔天一次进行激光照射到伤口愈合为止。
（3）点灼加照射法：CO2激光聚焦后，在病变区作点灼治疗，术后每天或隔天加以扩散照射。
（4）其他：微波、波姆等局部照射治疗也有效，可以使局部皮肤色素逐渐恢复，缓解瘙痒症状。
四、中医治疗
采用中药熏蒸疗法结合微波导热，治疗外阴白色病变的效果显著，需到正规中医中药医院就诊。
