2023-12-27 10:34 浏览 27622 次
先天性肠闭锁是什么原因引起的
先天性肠闭锁是多因素作用导致的一种消化道连续性中断的消化道畸形。其中胚胎学因素、基因因素以及免疫学因素,均可导致先天性肠闭锁的发生。先天性肠闭锁形成的经典理论有肠空泡化不全、胚胎晚期肠系膜血运障碍等,但是都不能对先天性肠闭锁的发生原因作出完整的解释。
一、主要病因
1、胚胎学因素:胚胎发育早期肠上皮细胞增生活跃引起肠腔实变,而后空泡化融合不全致使管腔的再通失败,最终导致先天性肠闭锁的形成。此外,孕末期宫内发生的肠系膜血管意外,也是导致空回肠闭锁的重要原因。宫内肠扭转、腹内疝、脐膨出、腹裂以及罕见的宫内肠套叠等机械因素和肠系膜血管栓塞,均可导致胚胎期肠系膜血运障碍,从而引起肠道缺血和坏死,进而坏死肠管吸收、退化导致肠闭锁的形成。
2、基因因素:人体内某些基因是包括胃肠道在内的多个器官系统的关键调节因子,且在胚胎发育的早期仅表达于胃、十二指肠、盲肠和近端结肠。这些基因的突变,均可导致肠闭锁形成。
3、免疫因素:轻度或重度的免疫缺陷可能与先天性肠闭锁有关。如多发性肠闭锁,常合并有轻度或重度的免疫缺陷。临床上多发性肠闭锁合并轻度或重度的免疫缺陷的患儿,通常因肠道细菌感染,而引起反复的脓毒血症。
二、诱发因素
1、药物:孕妇受到药物因素侵害时,可能引起的子代肠管终止发育,导致先天性肠闭锁。
2、射线:孕妇受到射线侵害时,子代可能因长期射线导致基因突变。可能引起的子代肠管终止发育,导致先天性肠闭锁。
3、有毒化学品:如烟雾、乙醇以及药物或者农药、有害气体等危险因素,会侵害孕妇,可能导致先天性肠闭锁。