先天性肠闭锁会有哪些症状表现

2023-08-23 11:41 浏览 16789 次

病情描述:

先天性肠闭锁会有哪些症状表现

黄耿文
黄耿文主任医师中南大学湘雅医院

擅长: 疝病,包括腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、脐疝等的治疗;...

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先天性肠闭锁的典型症状为不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物、呕吐、腹部膨胀等。呕吐为最突出的症状,患儿第一次喂奶或者出生后第一天最为多见,部分患儿也可伴随排便异常。少数患儿可伴随肠扭转等。
一、典型症状
1、呕吐:闭锁部位愈高,呕吐出现时间愈早,次数愈频繁。高位肠闭锁多于患儿出生后第1次喂奶即发生呕吐,呕吐物为胃及十二指肠分泌液,含有胆汁。低位肠闭锁常在生后第2~3天才呕吐,呕吐物可呈粪便样,带臭味,呕吐出现后呈进行性加重。
2、腹部膨胀:高位肠闭锁腹胀限于上腹部,下腹部较凹陷,呕吐后腹胀减轻,上腹部可见胃型或胃蠕动波。低位肠闭锁全腹均胀,可见肠型,肠鸣音亢进,叩诊为鼓音,呕吐后腹胀也不减轻。
3、排便异常:患儿出生后一般无正常胎便排出,仅排出少量灰白色或青灰色黏液样物。
4、全身症状:患儿由于呕吐频繁,很快出现脱水及酸中毒,往往伴发吸入性肺炎。若发生肠穿孔,腹胀更加明显,并出现呼吸困难、发绀、精神萎靡、体温不升、皮肤花纹、血压下降等全身中毒症状。
二、其他症状
部分患儿可见肠扭转,即肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转。

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