吉兰巴雷综合征的医学解释

2023-02-05 07:10 收听:61485

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吉兰-巴雷综合征又叫格林巴利综合征,是原发于四肢的神经根和周围神经的炎症性的病变。患者在病前2周或2个月左右有前驱感染的情况。起病的时候比较急,可以见于任何年纪,表现为四肢对称性的迟缓性的瘫痪,进行性的加重,可以有四肢末梢的自觉感觉异常。查体发现四肢是对称性的迟缓性的瘫痪,伴有腱反射的减弱或者消失,可能没有针刺觉的减退。但是音叉震动觉,在早期可能就消失了。做肌电图检查,可能会发现四肢神经的传导速度是减慢的,波幅降低的,H反射或者F波都减少。在发病一个星期以后做腰穿,可以发现脑脊液呈蛋白细胞分离现象,就是蛋白很高,但是细胞数正常。治疗上主要是给予大剂量的丙球静脉点滴治疗,按照每公斤体重0.4g/天静脉点滴,连用5天,严重的病人可以使用血浆置换治疗。糖皮质类固醇激素是否使用,国内外目前一直存有争议,现阶段认为不能明显的改善患者病情,而且可能会增加感染的风险,所以目前在吉兰-巴雷综合征,糖皮质类固醇激素是不推荐使用的。吉兰-巴雷综合征的患者一定要注意观察患者的呼吸情况,必要的时候使用呼吸机,防止发生危险。

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