解小便有血是怎么回事

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小便中有血、尿色发红,称之为血尿。目前血尿包括了镜下血尿和肉眼血尿,镜下血尿是指尿色正常,需经显微镜检查方能确定,通常离心沉淀后的尿液镜检,每个高倍视野下有红细胞三个以上。肉眼血尿指尿呈洗肉水色或者血色,肉眼即可见的血尿。血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一,98%的血尿是由泌尿系统疾病引起,2%的血尿是由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。
泌尿系统的疾病包括了肾内科性疾病,如肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾病等间质性肾炎。泌尿外科疾病如尿路感染、尿路结石、结核、肿瘤、多囊肾,肾血管异常包括肾静脉受到挤压,如胡桃夹等。全身性的疾病包括感染性疾病,如败血症。血液系统疾病包括,如白血病、再生障碍性贫血。免疫和自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿性关节炎。心血管疾病疾病,如亚急性心膜炎。尿路邻近器官的疾病,如急慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或脓肿,均可出现血尿症状。
化学物品和药品对尿路的损害,如磺胺类的吲哚美辛、甘露醇等对肾小管的损害,环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,抗凝剂过量也可以出现血尿。功能性血尿见于平时运动较小的健康人群,突然加大运动量可出现运动性血尿。

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