解小便有血是怎么回事

2023-07-16 03:21播放 :

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小便中有血在临床上称为血尿。血尿的原因主要包括以下几个方面:

1、泌尿系统炎症或者泌尿系感染:较为常见,在炎症时,由于尿路的上皮或者黏膜细胞受到损伤之后血管受到破坏可以出现小便带血;

2、泌尿系统结石:从肾脏到输尿管,到膀胱各个部位的结石,对尿路上皮有机械性损伤,可以导致小便带血;

3、泌尿系统肿瘤:小便带血的特点是间断出现的、无痛的肉眼血尿,如果有这样的表现,要提高警惕;

4、内科疾病:如肾病综合征、肾小球肾炎、隐匿性肾炎等这些都可以导致患者出现血尿,但是患者同时可能会合并浮肿、血压升高、尿蛋白增加等情况;

5、服用抗凝药:最近这些年也有很多病人由于心血管方面疾病在吃抗凝药,比如阿司匹林、波立维、泰嘉等,当剂量掌握的不是很好,特别是剂量比较大的时候,也可以出现尿中带血,同时也可以合并刷牙的时候牙龈出血以及鼻腔出血;

6、其他因素:除此之外,特别强调有一些患者并不是所谓的血尿,而是在解小便之后,用手纸在擦局部的时候出现比较鲜的血液,出血的部位并不是来自人体的内部,而是局部,比如尿道外口周围的炎症损伤,甚至有的情况是阴道出血,需特别注意。

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解小便有血是怎么回事

"小便中有血、尿色发红,称之为血尿。目前血尿包括了镜下血尿和肉眼血尿,镜下血尿是指尿色正常,需经显微镜检查方能确定,通常离心沉淀后的尿液镜检,每个高倍视野下有红细胞三个以上。肉眼血尿指尿呈洗肉水色或者血色,肉眼即可见的血尿。血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一,98%的血尿是由泌尿系统疾病引起,2%的血尿是由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。泌尿系统的疾病包括了肾内科性疾病,如肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾病等间质性肾炎。泌尿外科疾病如尿路感染、尿路结石、结核、肿瘤、多囊肾,肾血管异常包括肾静脉受到挤压,如胡桃夹等。全身性的疾病包括感染性疾病,如败血症。血液系统疾病包括,如白血病、再生障碍性贫血。免疫和自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿性关节炎。心血管疾病疾病,如亚急性心膜炎。尿路邻近器官的疾病,如急慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或脓肿,均可出现血尿症状。化学物品和药品对尿路的损害,如磺胺类的吲哚美辛、甘露醇等对肾小管的损害,环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,抗凝剂过量也可以出现血尿。功能性血尿见于平时运动较小的健康人群,突然加大运动量可出现运动性血尿。"

语音时长02:13''

韩毅力首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/24收听(76616)

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