半夜老是突然心慌醒来

2023-10-18 22:28

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如果半夜频繁出现心慌、气短、胸闷等症状,首先,我们要排除心律失常以及冠心病、心绞痛。出现心律失常或者冠心病、心绞痛的患者,临床上常常会出现活动以后的胸闷、胸痛症状,或者心慌、气短。但如果在夜间发生,属于小概率事件,因为夜间往往是交感神经兴奋不明显,迷走神经兴奋占主要作用,此时患者心率往往是减慢的,血管也会扩张,不容易出现心血管的不良事件。如果在此时、此阶段出现了心慌、气短等表现,首先我们要考虑冠心病中的不稳定型心绞痛,尤其是变异型心绞痛、卧位型心绞痛,这些心绞痛的发作都可能会出现心慌,以至于半夜醒来。其次,突发的心律失常,这种心律失常表现为患者反复的心慌、心悸感觉,具体包括阵发性室上性心动过速,以及房颤、房扑等等,频发的室早也可以导致。此类患者在发作过程中应该尽快到附近医院进行心电图检查,以判断是何种心律失常,方便心内科医生对症处理。最后,患者虽然没有冠心病,也没有心律失常,但是患者有心功能不全,也就是常说的心力衰竭。患者如果有心力衰竭,在夜晚过程中容易出现突发性疾病。因为夜间肺部膈肌会上抬,血液会从下肢回流入心脏或者肺部,会加重肺淤血。因此,半夜平卧位睡着的病人如果心功能不全,则经常会出现夜间反复的咳嗽、气喘,甚至坐起才能够好转,同时也会伴有心悸。此类患者进行心脏彩超检查,进一步的明确诊断。

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