慢性额窦炎属于鼻窦炎的一种，目前临床上治疗主要分为药物治疗和手术治疗。但在药物和手术治疗之前，都要需要做鼻窦CT的检查，评估额窦炎病变的损害程度以及范围等，再行治疗。
一、药物治疗
1、全身药物治疗：通常在有急性发作征象者或有化脓性并发症的时候给予全身应用抗生素，如阿莫西林双氯西林钠，也可辅以中成药。
2、局部类固醇：如强的松龙、曲安奈德，可收缩肿胀的黏膜、抗炎、抗水肿，以利于鼻窦通气和引流。
3、减充血剂：如呋麻滴鼻液、赛洛唑啉鼻喷剂、羟甲唑啉滴鼻液，使用时间宜在7~10天。
4、黏液促排剂：如桃金娘油、桉柠蒎可稀释鼻涕和促进其排出，并有利于黏液纤毛清除功能的恢复。
二、手术治疗
鼻内和鼻外两种手术途径，都是彻底清除病变组织，重建新立引流并注意尽可能不影响美容。
1、鼻内手术：手术治疗首选鼻内镜手术，经鼻开放额窦，可有效缓解症状和有助于炎症的消退，手术后应配合抗生素、黏液促排剂及鼻用糖皮质激素喷剂。
2、鼻外手术：鼻外途径的额窦手术适用于严重的慢性化脓性额窦炎，如有痿管形成时，疗效很好，但缺点是术后常遗留面部瘢痕。
三、物理治疗
如超声雾化、透热疗法、中、短波或超短波治疗，也可用散焦氯氖激光器照射窦腔。
四、其他治疗
1、额窦导管冲洗术：多次反复穿刺冲洗(每周1~2次)，同时窦内还可灌入抗生素、酶类及激素等药物进行联合治疗。
2、负压置换法：用负压吸引法使鼻腔和鼻窦内压力交替改变而使药液进入鼻窦。