慢性额窦炎主要是额窦口引流出现异常导致的，额窦正常分泌物不能引流出，引起逆行感染，使进行炎症引流受阻，引起慢性额窦炎，造成前额部头痛。
一、主要病因
1、急性额窦炎未能及时处理或治疗不当，使黏膜严重破坏，失去正常功能，而变为慢性炎症。
2、变态反应性额窦炎、鼻额管黏膜水肿、纤毛输送功能降低，使急性炎症时的引流受阻，而变为慢性炎症。
3、鼻中隔高位弯曲，中鼻甲肥大，鼻息肉、鼻道窦口复合体引流受阻，进而引起慢性额窦炎。
4、气压性损伤，如航空速降、游泳跳水、潜水作业，均可引起额窦慢性感染。
5、全身因素，如免疫功能降低、糖尿病、营养不良、维生素缺乏等。
二、诱发因素
1、免疫缺陷：由于存在免疫缺陷，对各种疾病的抵抗力较低，易诱发各种炎症。
2、额窦开口畸形：若额窦开口狭窄或者闭塞，额窦无法正常通气，较易发生炎症。