心肌缺氧多久会出现心肌梗死

2023-11-28 11:47

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心肌梗死患者,在电子显微镜下的病理变化,在冠状动脉闭塞后20-30分钟,其受供血的心肌即有少数坏死,开始了急性心肌梗死的病理过程,1-2个小时之间。
绝大部分心肌呈凝固性坏死,心肌间质则充血、水肿伴多量炎症细胞浸润,以后坏死的心肌纤维逐渐溶解,形成肌溶灶,随后逐渐形成肉芽组织。
坏死组织1-2周后,开始吸收并逐渐纤维化,在6-8周形成瘢痕愈合,称为陈旧性或愈合性心肌梗死,所以,对于冠状动脉闭塞后6个小时为黄金的时期,需要给予积极的再灌注治疗。
目前来说,对于冠脉介入手术的窗口期可以扩展到48小时,如果在48小时之内仍有剧烈的心前区疼痛,仍可以进行冠脉介入手术治疗。

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