一级高血压要吃药吗

2023-08-18 11:20

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1级高血压,血压波动在收缩压159/140mmHg,舒张压99/90mmHg。对于1级高血压的治疗策略,首先是生活方式的干预,如果是低中危的患者,先干预生活方式1-3个月,观察血压是否达标。生活方式的干预包括饮食方面的调整,如低盐、低脂饮食,低盐要求24小时摄入盐量不超过6g。保持膳食结构的合理,增加含膳食纤维的蔬菜、水果受量,减少脂类食品摄入。养成运动习惯,每周不小于5天,每次30-60分钟中等强度的运动。如果有肥胖要减重,吸烟的患者要戒烟,同时保持乐观的心态,坚持监测血压。
通过上述生活方式的干预,临界的高血压患者大多可以降到范围之内,也就是140/90mmHg以下。有患者虽然是1级高血压,但是合并冠心病、已经植入支架,有脑血管病等病史,他的危险分层至少是高危和极高危,从一诊断高血压开始就要立即启动药物治疗,同时与生活方式的干预双管齐下。因此,1级高血压的患者要不要吃药,还要看患者的危险分层。危险分层是高危和极高危的患者,应该在生活方式干预的同时,开始服用降压药物。

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