2023-12-24 22:28
血影细胞性青光眼的治疗方法有哪些
血影细胞性青光眼一般需要长期间歇性治疗，药物方面一般采用酒石酸溴莫尼定、噻吗洛尔、布林佐胺、甘露醇等α 肾上腺素受体激动剂、β肾上腺素能阻滞剂治疗，药物治疗效果不明显者，可酌情行前房穿刺和冲洗术、玻璃体切割术、睫状体光凝术以及青光眼滤过手术改善。
一、药物治疗
1、酒石酸溴莫尼定：为α肾上腺素受体激动剂，此类药物的作用是减少房水产生、增加葡萄膜巩膜通道房水的流出。该药不引起瞳孔的扩大，对心肺功能无明显的影响。
2、噻吗洛尔：为β肾上腺素能阻滞剂，此类药物的作用是抑制房水产生。其降压效果有限，长期使用后降眼压效果减弱。
3、布林佐胺：为碳酸酐酶抑制剂，此类药物的作用是减少房水产生，多作为局部用药的补充。
4、甘露醇：为高渗脱水药物，此类药物可以在短期内提高血浆渗透压，使眼组织特别是玻璃体中的水分进入血液，从而迅速降低眼压。
5、甲钴胺：该药品可作为视神经保护剂，本药对神经组织具有良好的传递性,可促进核酸—蛋白质-脂质代谢,修复被损害的神经组织，服用片剂可见食欲不振,恶心,腹泻,偶见皮疹。肌注或静注可见头痛、出汗、发热。
二、手术治疗
1、前房穿刺和冲洗术：在角膜上作一个角膜穿刺口，用平衡盐溶液尽量冲洗前房内的血影细胞。该手术既能抽取前房标本进行诊断也能达到治疗的效果。
2、玻璃体切割术：该手术对清除来自玻璃体腔的陈旧性积血有效，此时，前房也能得到清洗。
3、睫状体光凝术：如果血影细胞反复出现，则需进行睫状体光凝术以减少房水的分泌。
