儿童孤独症是什么原因引起的

2023-07-28 12:39

病情描述:

儿童孤独症是什么原因引起的

于靖
于靖主任医师首都医科大学附属北京安定医院

擅长: 抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍、精神分裂症及产...

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目前为止,儿童孤独症病因尚不能明确,现代医学认为可能与遗传因素、脑器质因素、神经生化因素、免疫学因素有关。
一、主要病因
1、遗传因素:有研究表明该病同卵双生子同病率(36%~46%)明显高于异卵双生子同病率(0~24%),同胞患病率为2.5%~3%,比普通人群高50~100倍,提示该症与遗传因素有关。
2、脑器质性因素:该症患儿脑电图异常、神经系统软体征及癫痫发作者多。磁共振研究表明部分患儿存在第四脑室扩大、小脑蚓部小叶发育不良及脑干明显缩小,提示该症与中枢神经系统异常所致的功能障碍有关。
3、神经生化因素:目前研究发现约1/3的该症患儿血5-羟色胺增高,还有研究表明,脑脊液中多巴胺代谢产物高香草酸水平的增高,与该症的刻板行为有关,5-羟色胺代谢产物5-羟吲哚乙酸的增高与症状的严重程度有关。
4、免疫学因素:已有研究表明部分该症患儿T淋巴细胞、辅助T细胞和B淋巴细胞数量减少,抑制诱导T细胞缺乏,自然杀伤细胞活性降低,由此可能使患儿在婴儿期或新生儿期易受病毒感染,导致中枢神经系统受损,从而发生儿童孤独症。
二、诱发因素
1、围产期不利因素:与儿童孤独症相关,如母亲孕龄高、母亲怀孕时父亲年龄较大、先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产或胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等。
2、营养不良:患儿哺食养育不当、长期营养不良易诱发孤独症。
3、不良环境影响:若患儿在大脑发育关键时期接触了不良的环境,可导致发生儿童孤独症的几率增加。

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