吃减肥药并不一定真正的会变瘦，减肥药虽然从机制上有一定的减重效果，但是有非常大的个体差异，要想减重，仅仅凭减肥药还不能够达到减重的疗效，需要结合生活方式的干预，这样才能够使得减肥药充分发挥作用。同时应该在医生的指导下，安全的使用才能保证安全有效。 药物治疗无疑是肥胖患者更容易接受的手段，因为相比生活方式的干预，药物对患者的毅力的要求更小，依从性更高，但药物治疗存在着不良反应，特别是心血管的风险，使得应用陷入了窘境。
减肥药有适应证，国内的适应证是食欲旺盛、餐前饥饿难忍、每餐进食量比较多，或者是合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝合并负重关节疼痛，或者是肥胖引起呼吸困难，甚至有阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征，体重指数要大于等于24。有上述情况合并，或者是体重指数大于28，无论是否有合并症，经过3-6个月单纯控制饮食和增加活动量，仍然不能减重5%，甚至体重仍有上升的趋势，可以考虑药物辅助治疗。但是，有些人不能使用减肥药，比如儿童、孕妇甚至哺乳期。另外对减肥药有不良反应，或者是正在服用其他选择性的血清素再摄取抑制剂，都禁忌使用减肥的药物，只有在充分的饮食、运动和行为治疗的前提下，才能够使得减肥药发挥疗效。也不要对减肥药抱有过高的目标。减肥药服用以后，通常要结合生活方式，可以使原来的体重减少5%-10%，而且减重以后，维持体重不能反弹，要使降压、调脂以及降糖的治疗能更好的发挥作用。
