2023-12-23 09:21
小儿免疫性血小板减少症要做什么检查
1、血常规：如至少2次以上血小板计数<100×109/L，血细胞形态无异常，伴或不伴贫血应考虑本病的可能。血小板计数作为诊断的首要标准之一，并可以排除引起血小板减少的其他疾病。
2、凝血功能：本病可出现凝血时间正常，出血时间延长，束臂试验阳性，主要是通过凝血功能了解出血风险等各项指标，进一步佐证诊断。
3、骨髓象：通过骨髓象来确证各种血液系统疾病，同时可以明确原因，鉴别相关相似临床表现的疾病，新诊断的、持续性的小儿免疫性血小板减少症骨髓巨核细胞正常或增多，慢性疾病骨髓巨核细胞显著增多，伴成熟障碍、核浆发育不平衡、胞浆岀现空泡变性，产血小板巨核细胞明显减少。
4、血小板相关抗体测定：通过抗体测定明确有无机体免疫抵抗等因素的存在，对于鉴别诊断有重要意义，本病血小板相关免疫球蛋白明显增多，PAIgM、PAgA、血小板相关补体的增多，特异性自身抗血小板膜糖蛋白抗体阳性。
5、单克隆抗体特异性俘获血小板抗原试验法：单克隆抗体特异性俘获血小板抗原试验法，特异性和敏感性较高，有助鉴别免疫性与非免疫性血小板减少。
6、血小板寿命测定：经放射性核素51Cr或111In标记血小板测定其寿命，发现血小板存活时间明显缩短，甚至只有数小时(正常为8~10天)，一般不作为常规检查。
