心房颤动的临床表现

2023-05-11 19:14

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房颤病人的症状轻重主要是跟心室率快慢有关系,如果心室率超过150次/分,病人可以出现心绞痛或者是充血性心力衰竭。如果心室率不快,病人可以没有任何症状。房颤时心房的有效收缩消失,心排血量比窦性心律的时候要减少25%,甚至更多。房颤主要的危险是并发体循环栓塞,因为它的栓子主要是来自左心房,一般在左心耳部,由于血流淤滞,心房失去收缩力导致。二尖瓣狭窄或者是二尖瓣脱垂合并房颤的情况下,发生脑栓塞的几率比较高。房颤患者心脏听诊的时候,可以听到第一心音强弱不等,心律极不规则。当心室率快时,可以发生脉搏短绌,颈静脉搏动A波消失。它的心电图表现主要是P波消失,而是以F波为表现,频率在350-600次/分。心室率极不规则,通常在100-160次/分之间。QRS波群形态通常正常,当心室率过快,或者发生室内差异性传导的时候,QRS波群增宽、变形。

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