广东省第二人民医院
心血管内科
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心房颤动的临床表现较多，如胸闷、心悸、心慌、头晕、四肢乏力。具体症状与房颤发作时处于的状态有关，如房颤合并心衰者，可以导致心功能急剧下降，表现为胸闷、气促。房颤患者属于栓塞事件的高发人群，房颤易导致中风，属于病死、病残概率较高的疾病，常导致半身不遂、偏瘫，生活无法自理。同时房颤可以引起体循环栓塞，如肾动脉、双下肢栓塞，应引起重视。
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心房颤动的临床表现如下：1、心房颤动本身引起的症状：其可以引起快速性的心律失常，... 陈小亮│郴州市第一人民医院 2023/01/05播放(72916)
心房颤动的临床表现如下：
1、心房颤动本身引起的症状：其可以引起快速性的心律失常，...
陈小亮│郴州市第一人民医院
2023/01/05播放(72916)
"房颤病人的症状轻重主要是跟心室率快慢有关系，如果心室率超过150次/分，病人可以出现心绞痛或者是充血性心力衰竭。如果心室率不快，病人可以没有任何症状。房颤时心房的有效收缩消失，心排血量比窦性心律的时候要减少25%，甚至更多。房颤主要的危险是并发体循环栓塞，因为它的栓子主要是来自左心房，一般在左心耳部，由于血流淤滞，心房失去收缩力导致。二尖瓣狭窄或者是二尖瓣脱垂合并房颤的情况下，发生脑栓塞的几率比较高。房颤患者心脏听诊的时候，可以听到第一心音强弱不等，心律极不规则。当心室率快时，可以发生脉搏短绌，颈静脉搏动A波消失。它的心电图表现主要是P波消失，而是以F波为表现，频率在350-600次/分。心室率极不规则，通常在100-160次/分之间。QRS波群形态通常正常，当心室率过快，或者发生室内差异性传导的时候，QRS波群增宽、变形。"
王停停│聊城市第二人民医院
2018/07/06收听(79846)
"心房颤动的主要临床表现是病人会出现心慌、心跳的停搏感、心突突、极具的恐惧感、伴有大汗等临床症状。出现这种症状一定要马上就诊，如果心电图显示是心房颤动，一定要积极的治疗。因为房颤的病人有发生栓塞的风险，一旦发生栓塞，病人的生活质量就会急剧下降。如果栓塞在脑部就可能会出现偏瘫，肢体活动不利；如果栓塞到心脏，就会出现急性的心肌梗死；栓塞到下肢就可能导致下肢的静脉血栓。所以当出现心慌、心律绝对不齐时，要马上就诊，避免加重病情。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(10118)
"房颤，少部分病人可以没有临床的表现，只是病人有偶然的发现，比如自己数脉搏时感觉到不规律或者做心电图时发现房颤，没有任何的临床的症状，这类病人占的房颤的比例大约在10%左右。另外，90%左右的房颤是有症状的，可以突然发作，也可以是持续时间比较长的症状，常见的症状最主要的有心慌、病人感觉到心跳特别明显，或者是感觉胸部有不适，和平时不一样，在房颤发作的时候有时候还可以有胸闷、气短，就是脉搏明显的不规律，一摸脉搏，感觉到明显的忽强忽弱，不整齐。如果合并有严重的冠心病，房颤发作时可以诱发心肌缺血，可以出现胸痛、背痛、胸闷，这些心绞痛的症状也可以相应地出现。如果合并有心力衰竭的时候，发生房颤，病人心衰的症状可以明显的加剧，比如胸闷、气喘、呼吸困难、不能平卧、端坐呼吸等等。房颤时还有比较严重的危害，就是容易发生栓塞的并发症，一般持续24-48小时以上的房颤在心房容易形成血栓，栓子不牢固，脱落之后容易发生栓塞，80%可以有脑血管的症状，比如突然出现言语不清、肢体活动不灵、肢体麻木，严重的意识障碍。如果出现这些情况，应当积极的就诊，排除房颤并发的脑血管的病变。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(23244)
"心房颤动简称房颤，是心血管内科常见的心律失常，而且房颤疾病，随年龄增长发病率也在不断的增加。房颤时心跳频率非常快，而且非常的不规则。房颤的发生与许多的原因有关，如高血压病、冠心病、瓣膜病、心肌病或者像甲亢、电解质紊乱，都有可能并发房颤心律失常。所以房颤在临床表现上也很多样，有些病人可能症状并不明显，仅是心电图检查时发现，而有些病人则表现为心悸，会感到心跳加快，伴有乏力和疲劳感，还可表现为头晕，甚至晕厥。有些病人表现为胸部不适，心前区的疼痛压迫感，还有的表现为气短。所以房颤临床表现很多样，最终确诊，需要通过心电图的检查。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/03收听(98750)
"心房颤动10%的病人是完全没有症状的，就是病人本身一点难受都没有，除了自己摸脉搏的时候发现脉率跳得不齐，或者是在医院做心电图发现有房颤，然后有90%的人都是有症状的。比如说突然感到心慌心悸，胸口怦怦地跳，像雷震动的一样。然后有的是觉得胸骨后的不适感，有的感觉是胸痛，胸闷气短，乏力非常容易疲劳，运动量比原来明显的降低。再就是脉律不齐，觉得心脏突然漏跳了一下，然后还有严重的会感觉到头晕，有的甚至会发生晕厥。还有一部分人觉得后背难受，嗓子眼发紧、发胀。然后有的人是肠胃功能紊乱为主要表现。还有的就是害怕有恐惧感，有的甚至出现心力衰竭、休克等这一类的症状。这是房颤本身的表现，而有的是以心力衰竭、心肌梗死为临床表现的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(16434)
心房颤动以后，过快的心房率下传到心室，导致过快的心室率，病人就有表现，第一，心率快、心悸、心慌... 何喜民│三亚市中医院 2023/09/29播放(66620)
心房颤动以后，过快的心房率下传到心室，导致过快的心室率，病人就有表现，第一，心率快、心悸、心慌...
何喜民│三亚市中医院
2023/09/29播放(66620)
多数房颤患者无特异性症状，一旦出现下列症状应警惕房颤的发生：1、心慌：1/4-1... 孙莉萍│郑州大学第一附属医院 2023/01/18播放(80468)
多数房颤患者无特异性症状，一旦出现下列症状应警惕房颤的发生：
1、心慌：1/4-1...
孙莉萍│郑州大学第一附属医院
2023/01/18播放(80468)
"房颤(即心房颤动)的临床表现，没有特异性的诊断价值。房颤的症状更多的是取决于发作时的心室率快慢、心功能的好坏，以及伴随疾病、房颤持续时间、患者感知症状的敏感性等多种因素。大多数患者有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑蒙等症状，由于心房利钠肽的分泌增多，还有可能会出现多尿。房颤发作时，如果心室率＞150次\/分，患者可能会出现心绞痛症状和充血性心力衰竭等症状。心室率不快时，可以没有无明显症状，而有些患者可能是在偶然的体检机会中，或者是当出现了房颤的严重并发症，比如卒中或栓塞时才被发现。房颤时心房的有效收缩消失，心排血量比窦性心律时减少，能够达到25%或者更多。对于长时间发作的心房颤动，主要表现为活动后心室率的明显加快，并且伴有心悸、气短等症状，日常活动耐力明显下降，日常生活可能会受到明显影响，还有可能会出现体循环栓塞的疾病。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/21收听(18284)
"心房颤动的临床表现主要取决于有无器质性心脏病、心功能的基础以及心室率的快慢，还有发作形式等。特发性的房颤和心室率不快的时候，患者可以没有症状。反之快速的心室率患者以及非特发性房颤患者，可以表现为心悸、气促、乏力以及心前区不适感。尤以初发或阵发性者明显。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(81678)
"心房颤动的临床表现可以为三个方面。第一个，患者房颤发作的时候，会有心慌、心率快的表现。第二个，房颤的病人，如果长时间没有得到治疗，由于快速的心房率导致了心衰，会有心衰方面的表现。第三个，由于房颤常年没有好好的控制，也没有给予抗凝治疗，房颤导致心房内形成血栓，血栓脱落，又导致了远处器官的栓塞，可能会出现脑梗塞、冠状动脉的梗塞，甚至出现下肢动脉的栓塞。"
张斌│航空总医院
2017/12/20收听(91030)
"心房颤动的临床表现有以下四点：一，少数患者没有明显的症状或者仅有胸闷、心悸等症状；二，严重患者可以出现头晕、晕厥、心绞痛、急性心力衰竭，甚至肺水肿的表现；三，部分患者可以出现体循环的动脉栓塞，临床上以脑栓塞最为常见；四，心室率快而不规则，多在120-180次/分，节律是绝对不规整的，心音强弱不等，脉搏是短促的，当心率低于90次/分或者高于150次/分的时候，节律不规则可以变的不是很明显。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/04收听(60418)
"心房颤动的患者有以下的临床表现：1、常见的表现就是患者会表现出心慌，所以在临床上65岁以上的老人出现心慌，一定要及时的去医院做心电图排查。2、患者会有四肢乏力的症状，因为房颤会导致患者的心功能不全，导致供血不足从而出现四肢无力的症状。3、心脏会骤停2-3秒，超过3秒的患者可能因为供血不足导致，如果是心脏骤停超过5秒的患者，就会很有可能出现生命危险。4、患者会有一阵阵的胸闷和气短症状，如果出现这样的症状，建议患者及时去医院做24小时的动态心电图检测。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/07收听(73010)
"心房颤动是心律失常的一种，正常人也可出现，比如情绪激动、手术结束后、大量饮酒，常见临床表现有心慌、气短，心脏病发展到严重阶段都会出现，比如风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病、心力衰竭等，的特点是心率快，可达到120次\/分以上，没有节律。心房颤动症状的严重性跟心率快慢成正比，当心率超过140次\/分时，患者可发生呼吸困难，当心率较慢时，患者甚至没有症状。冠心病患者出现房颤，常见症状有胸闷、气短、心前区疼痛。高血压性心脏病出现房颤，可见头晕、头痛、乏力、呼吸不畅。不同的心脏疾病，出现房颤症状略有差异。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(91108)
心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，属于严重心房电活动紊乱... 孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/21播放(70174)
心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，属于严重心房电活动紊乱...
孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/21播放(70174)
"心房颤动简称房颤，大致上可以分为阵发的，还有持续性的，它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%，也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤，而且随着年龄增加，患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳，心房跳得太快，像颤动一样。一般来说，我们说的心跳是心室的心跳，心脏分为心房和心室，上面两个腔叫心房，底下两个腔叫心室，一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳，它是通过中间的一个通路，这个通路好比是红绿灯，控制心房跟心室，从心房上面往上，心房跳完了，通过这个通路往下传，传给心室，在心室里面跳一次，这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事？房颤的时候心房要跳到350次～600次，颤动了，心跳一般没那么快的，因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的，对于传过来多或者少就没有一个定数了，所以这个时候心跳一般很不齐，临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢，心房跳350次～600次，如果说传导特别不好的话，甚至房颤会出现慢房颤，并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐，可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下，房颤的时候心跳也是齐的，那就是说中间这个红绿灯完全堵了，完全就不让它过来了，心室底下跳，自己自立门户自己跳自己的，这个时候它在房颤的时候也可能是齐的，这种情况下是比较危险的，是需要赶紧就医。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(32612)
心房颤动特点有以下几个特点：1、心房纤颤或者心房颤动，作为心脏内科最常见心律失常... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/01/23播放(67496)
心房颤动特点有以下几个特点：
1、心房纤颤或者心房颤动，作为心脏内科最常见心律失常...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/01/23播放(67496)
"房颤首先是快速性的心律失常，对于患病的病人，有以下两点临床表现：第一、感觉心跳要快，心室率最快能达到350-550次\/分。第二、不齐，除了心跳快以外，脉律是不均齐的。触摸脉搏的时候，主要的感觉是快两下慢两下，心跳的次数和数脉搏次数是不一致的，有漏掉的发生。这两点是房颤的主要临床表现，心电图会有房颤的特征性表现，比如P波消失、R间期绝对不等。有规律下传的不纯房扑，比如2：1-4：1下传的不纯房扑，脉率是均衡、等比例下传的。房颤最大的危害是容易发生栓塞，如体循环栓塞或者脑栓塞。因此，早期发现房颤，早期积极转复或者早期进行抗栓的治疗，是预防房颤并发症、减少房颤危害最好的手段。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(64114)
房颤的特点包括以下三个类型：第一、是心律绝对不齐，看到房颤的患者，心律快慢是波动比较大的，有时候160次/min，有时候80次/min，有时候120次/min，跳动非常大，心律是绝对不规整的；第二、就是心音强弱不等，每一次心脏收缩的力气都是不一样的，这种患者也会出现第三种临床表现；第三、就是脉搏的短促，正是因为心脏的每一次收缩力度都不一样，心脏里面输出血的量也是大小不等的，所以患者的脉率、心率是不等同的，正常人心率等于脉率，但房颤的患者脉率，心率可能是120次/min，脉率永远小于心率，这是房颤最主要的三个特点。
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(84766)
"心房颤动简称为房颤，也就是说心房它在颤动。正常的心房它是收缩的，心房为什么会颤动呢？这是由于心律失常造成的，也就是说在心房上有多个起搏点都想来控制心跳，就发生了叛乱，整个心房不知道听谁的好，所以就没法进行整齐的收缩。心房颤动这个名字听起来很可怕，但是大家不要紧张，一般来说房颤都是不要命的，而室颤是要命的。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(62402)
上海东方医院 张建强
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珠海人民医院 姜小飞
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北京宣武医院 邢华
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三亚中医院 何喜民
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