腰椎管狭窄如何治疗

2023-10-14 04:21

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腰椎管狭窄症的治疗首先要结合影像学资料明确诊断,包括CT或磁共振,同时要排除肿瘤、结核的影响。在治疗上,可以选择非手术治疗和手术治疗两种方式,非手术治疗包括手法推拿、休息固定、牵引、功能锻炼、药物治疗、物理治疗和封闭疗法等。而手术治疗是在非手术治疗无效的情况下,才选择当前的方式,可以选择微创的椎间孔镜或者手术进行椎间盘切除钉棒螺钉内固定方式治疗。手法推拿要以减轻腰部肌肉紧张、松解神经根粘连、扩大椎管容积的操作为主,可以做拔伸、牵抖、腰椎的大手法治疗。可以结合腰椎牵引,包括机械性和床边仰卧位牵引两种方式,使椎间盘的间隙拉开,突出的髓核组织得以回纳,消除神经根的水肿,松解神经根的粘连,扩大椎管的容积。可以配合中药或中成药进行口服治疗,例如仙灵骨葆、痹祺胶囊等,中药可以选择身痛逐瘀汤进行加减。物理疗法中包括针灸、微波、拔罐、中频脉冲电治疗、红外线透热治疗、中药外用熏洗等方式进行治疗,封闭治疗可以选择腰椎间盘突出症大手法松解治疗,或者骶管注射或硬膜外灌注等方式,将糖皮质激素打入硬膜外,能够迅速的改善症状。

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