肺结核要做手术吗

2023-09-26 20:41

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在绝大多数情况下,肺结核患者无需手术治疗。目前化学药物治疗是现代结核病最主要的基础治疗,其他的治疗方法,如对症治疗、手术治疗都是辅助治疗。经有效抗结核治疗,绝大多数患者可获治愈,但对药物失效或疾病危及生命的单侧,特别是局限性病变,外科治疗仍是可选择的重要治疗方法,尤其是出现以下征象:
1、化疗,尤其是经过规则的、强有力的化疗药物治疗9-12个月,痰菌仍阳性的干酪性病灶、厚壁空洞、阻塞性空洞。
2、一侧毁损肺、支气管结核管腔狭窄伴远端肺不张或肺化脓症。
3、结核性脓胸或伴支气管胸膜瘘。
4、不能控制的大咳血。
5、疑似肺癌或并发肺癌可能。
这些患者大多病情严重,有过反复播散,病变范围广泛。因此,是否适宜手术,还需要参考心肺功能与播散灶控制与否、手术效果、风险程度及康复方面全面衡量,以做出合理选择。

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