布病的治疗方法有哪些

2023-06-13 06:32

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布病是布鲁氏菌病的简称。布病的治疗分为急性和亚急性感染治疗和慢性感染治疗。对于急性和亚急性感染的治疗,有对症治疗和一般治疗,主要是注意休息,补充营养物质,给予对症治疗。对病原治疗,应选择能进入细胞内的抗菌药物,采用联合治疗的方法。
一般成人及八岁以上的儿童,根据WHO首选的多西环素又称强力霉素,每次100毫克。每天2次口服,服用6周,联合利福平每次600-900毫克,每天1次,口服6周。或者多西环素,每次100毫克,每天2次口服,也是服用6周。联合链霉素每次1颗,每天1次,肌内注射,一般用2-3周。
如果不能使用上述药物的或效果不佳,可采用多西环素联合复方磺胺甲恶唑、利福平联合喹诺酮类治疗。对八岁以下的儿童,可采用利福平联合复方磺胺甲恶唑治疗,也可采用利福平联合氨基糖苷类药物治疗,对孕妇可采用利福平联合复方磺胺甲恶唑治疗。
对于有并发症的合并中枢神经系统疾病,必须采用容易渗透到血脑屏障的药物,同时适当延长疗程,应用多西环素、链霉素联合利福平或复方磺胺甲恶唑共6-8周。
对于合并感染性心内膜炎的,一个采用上述方案治疗,但常需同时采用取瓣膜置换术,疗程也应适当延长。合并睾丸炎,除采用多西环素联合利福平,可短期小使用糖皮质激素。合并脊柱炎,应采用多西环素联合利福平,可延长疗程至8周以上,必要时可以外科手术。
对于慢性感染治疗就比较复杂,治疗一般为病原治疗、脱敏治疗、对症治疗。

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