布病是什么病怎么治疗

2023-04-18 09:51播放 :

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布病即布鲁氏菌病,是由布鲁氏菌引起的人畜共患病,羊是主要传染源,其次是牛和猪,人群对布鲁氏菌普遍易感。常通过接触感染动物的排泄物,或者摄入感染或者患病动物制成的食品而发病,疾病多表现为反复高热、大汗、乏力、关节疼痛、肝脾淋巴结肿大等症状。

发热是布病较突出的临床表现,部分患者可以表现为典型的波状热,即体温逐渐上升,达到39℃及以上,数天后又逐渐下降至正常水平,如此反复多次,可以累及多个器官。布病的治疗一定要进行正规方案治疗,疗程足,否则布病容易复发,且迁延导致多系统损伤。

布鲁氏菌病的首选方案是利福平和多西环素联合使用,但是多西环素不适合于儿童和孕妇。针对儿童,可以选用复方磺胺甲恶唑和利福平联合使用,除针对病原学的治疗外,还需要注意营养支持、对症治疗,治疗时间至少持续6-8周。

布鲁氏菌病进行正规治疗后,大多数患者可以治愈。若已经出现脊柱炎、神经型布病、布病型心内膜炎的患者,治疗方案需要做一定调整,必要时需要进行手术治疗。需要注意休息,补充营养,以及给予必要的对症支持治疗,如退热治疗、止痛治疗等。

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布病的治疗方法有哪些

布病是布鲁氏菌病的简称。布病的治疗分为急性和亚急性感染治疗和慢性感染治疗。对于急性和亚急性感染的治疗,有对症治疗和一般治疗,主要是注意休息,补充营养物质,给予对症治疗。对病原治疗,应选择能进入细胞内的抗菌药物,采用联合治疗的方法。一般成人及八岁以上的儿童,根据WHO首选的多西环素又称强力霉素,每次100毫克。每天2次口服,服用6周,联合利福平每次600-900毫克,每天1次,口服6周。或者多西环素,每次100毫克,每天2次口服,也是服用6周。联合链霉素每次1颗,每天1次,肌内注射,一般用2-3周。如果不能使用上述药物的或效果不佳,可采用多西环素联合复方磺胺甲恶唑、利福平联合喹诺酮类治疗。对八岁以下的儿童,可采用利福平联合复方磺胺甲恶唑治疗,也可采用利福平联合氨基糖苷类药物治疗,对孕妇可采用利福平联合复方磺胺甲恶唑治疗。对于有并发症的合并中枢神经系统疾病,必须采用容易渗透到血脑屏障的药物,同时适当延长疗程,应用多西环素、链霉素联合利福平或复方磺胺甲恶唑共6-8周。对于合并感染性心内膜炎的,一个采用上述方案治疗,但常需同时采用取瓣膜置换术,疗程也应适当延长。合并睾丸炎,除采用多西环素联合利福平,可短期小使用糖皮质激素。合并脊柱炎,应采用多西环素联合利福平,可延长疗程至8周以上,必要时可以外科手术。对于慢性感染治疗就比较复杂,治疗一般为病原治疗、脱敏治疗、对症治疗。

语音时长02:55''

吕振大庆市第二医院

2023/06/13收听(91736)

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