首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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布病是由布鲁菌感染引起的,细菌感染人后的症状具体如下:1、发热:一般称之为波状热,即体温有高的情况,也有降到正常的情况,出现像波浪一样的发热;2、病人会出现周身的不适,但不能够具体的指出是何种不舒适;3、多汗:病人会大量的出汗,且有明显的汗臭味;4、受损伤时,会出现骨关节的不适;5、如果出现中枢神经的损伤,也会出现神经系统的表现。针对布鲁菌感染的治疗,目前推荐的治疗方法是利福平加多西环素,治疗上除了药物选择之外,还应该注意疗程,由于布鲁菌的感染是寄生在细胞内,治疗起来比较困难,所以疗程要足够,一般情况下认为一个半月是1个疗程,布鲁菌的治疗要达到2-3个疗程才能彻底治愈。
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布病是布鲁氏菌病的简称,就是布鲁氏菌所引起的全身性疾病,其症状和治疗方法如下:一... 邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/10播放(66192)
布病是布鲁氏菌病的简称,就是布鲁氏菌所引起的全身性疾病,其症状和治疗方法如下:
一...
邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/10播放(66192)
布病也叫布鲁菌病,过去也叫布氏杆菌病,这是由布鲁菌的感染所导致的传染病,主要跟羊的接触有关系。临床症状及表现可以多种多样,可以按照急性和慢性进行分别的讲述。急性布病的主要症状是发烧、关节疼痛和多汗,也可以因为布鲁菌损害到相应的脏器,而表现为相应的表现,比如睾丸炎或者多个部位的脓肿。慢性布病的表现就更加丰富,更加缺乏特异性,可以表现为头痛、关节痛、疲乏、长期低烧,也可表现为腹泻、便秘。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/28收听(84601)
布病是布鲁氏菌病的简称。布病的治疗分为急性和亚急性感染治疗和慢性感染治疗。对于急性和亚急性感染的治疗,有对症治疗和一般治疗,主要是注意休息,补充营养物质,给予对症治疗。对病原治疗,应选择能进入细胞内的抗菌药物,采用联合治疗的方法。一般成人及八岁以上的儿童,根据WHO首选的多西环素又称强力霉素,每次100毫克。每天2次口服,服用6周,联合利福平每次600-900毫克,每天1次,口服6周。或者多西环素,每次100毫克,每天2次口服,也是服用6周。联合链霉素每次1颗,每天1次,肌内注射,一般用2-3周。如果不能使用上述药物的或效果不佳,可采用多西环素联合复方磺胺甲恶唑、利福平联合喹诺酮类治疗。对八岁以下的儿童,可采用利福平联合复方磺胺甲恶唑治疗,也可采用利福平联合氨基糖苷类药物治疗,对孕妇可采用利福平联合复方磺胺甲恶唑治疗。对于有并发症的合并中枢神经系统疾病,必须采用容易渗透到血脑屏障的药物,同时适当延长疗程,应用多西环素、链霉素联合利福平或复方磺胺甲恶唑共6-8周。对于合并感染性心内膜炎的,一个采用上述方案治疗,但常需同时采用取瓣膜置换术,疗程也应适当延长。合并睾丸炎,除采用多西环素联合利福平,可短期小使用糖皮质激素。合并脊柱炎,应采用多西环素联合利福平,可延长疗程至8周以上,必要时可以外科手术。对于慢性感染治疗就比较复杂,治疗一般为病原治疗、脱敏治疗、对症治疗。
吕振│大庆市第二医院
2018/07/03收听(91736)
"布病的治疗要针对急性和亚急性感染进行治疗,针对病原菌的治疗一定要选择能进入细胞内的抗菌药物,而且易采取联合的治疗方法。针对成人和八岁以上的儿童可以选择多西环素联合利福平,或者多西环素联合链霉素。如果效果不佳可以采用多西环素联合复方磺胺甲恶唑,或者利福平联合喹诺酮类的药物。针对八岁以下的儿童可以采用利福平联合复方磺胺甲恶唑治疗,孕妇也可以采用利福平联合复方磺胺甲恶唑治疗。针对慢性感染,病原学的治疗其实与急性、亚急性感染是相同的,但必要时需要重复治疗几个疗程。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/10/30收听(39174)
布氏杆菌病如果发病,急性感染期的患者一般表现为发热、多汗,每到夜间或者凌晨退热时可以伴有大汗,一半以上的患者伴有游走性的大关节疼痛,还会有坐骨神经疼、腰神经疼、肋间神经疼、三叉神经疼等。体检会发现肝、脾和淋巴结的肿大。慢性感染的患者症状没有那么明显,也不是很典型,临床的表现比较多样性,主要表现为疲劳、全身不适、精神抑郁,可以有固定的关节或肌肉疼痛,还可以反复发作,少数的患者会出现骨和关节的实质性损害。在治疗方面,急性布氏杆菌病的治愈率还是非常高的,首选的治疗方案是多西环素联合利福平,口服六周。慢性布氏杆菌病的患者,除了病原的治疗之外,还有脱敏治疗、对症治疗,治疗方案相对比较复杂,针对病原的治疗可以重复多次,可能会出现复发。
许英霞│潍坊市人民医院
2018/11/27收听(19719)
临床上,布氏杆菌病的急性和亚急性感染比较常见,起病多比较缓慢,主要症状是发热、多汗、乏力、关节痛、睾丸肿痛等。发热大多是不规则的,但是少数会出现典型的波浪型。波浪型热,是发热2-3个星期之后,中间有一段时间不烧,可能是有数天到两个星期。体温正常之后,发热再起,反复多次,所以我们也称它为波状热。多汗,也是本病最突出的症状之一,常于夜间或凌晨热退时大汗淋漓。关节痛是比较剧烈的,一般是游走性。游走性是今天这边疼,明天那边疼,主要累及的是大关节。睾丸肿痛最具有特征性,占男性20%-40%,由睾丸炎及附睾炎所致,大多是单侧的,肝、脾和淋巴结的肿大也比较常见。其他的症状也可能有头疼、神经痛、皮疹等。急性感染可以发展为慢性感染,长期迁延不愈。
2018/08/10收听(50879)
布病,就是布鲁菌病,也称波状热,一般是由布鲁菌引起的急性或慢性感染的传染病,属于自然免疫原性疾病。一般会有发热、多汗、关节痛等症状。如果得了布病之后,主要是侵犯脏器,运动系统。运动系统,会出现膝关节、腰、肩、髋、肘等关节疼痛。神经系统会引起神经根损伤,导致神经痛,出现腰部疼痛、臀部疼痛、腿痛。呼吸系统会发生间质性肺炎,而出现咳嗽。消化系统会因肝脏损害出现尿黄,巩膜黄染,肝区不适等症状。泌尿生殖系统会引起睾丸炎、附睾炎等,即小腹疼痛。女性可出现乳房胀痛、腰痛、小腹痛、月经不调或者闭经、流血过多等症状。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/07/04收听(40153)
布病即布鲁氏菌病,患者临床表现主要为反复高热、大汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大等症状,其... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/16播放(56733)
布病即布鲁氏菌病,患者临床表现主要为反复高热、大汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大等症状,其...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/16播放(56733)
布氏杆菌病是由于布氏杆菌感染所造成的急性动物源性传染病。布氏杆菌病的治疗分为急性、亚急性以及慢性感染的治疗。急性和亚急性感染,首先要给予对症治疗以及一般处理。发病期间要注意休息,在保证充足营养的基础上,给予对症治疗。另外,最主要的治疗方式是病源的治疗,应该选择进入细胞内的抗菌药物,采用联合治疗的方案。目前,世界卫生组织推荐首选多西环素联合利福平,或者是多西环素联合链霉素进行治疗。对于孕妇以及儿童,由于用药的特殊性,要注意适当的调整用药的方案。针对并发症,如中枢神经系统并发症、心内膜的并发症以及睾丸炎、脊柱炎的并发症,要进行相应的治疗。慢性感染要注意适当的采取多个疗程的抗感染治疗,可能会达到比较好的治疗效果。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/28收听(66800)
"布病由布鲁氏杆菌引起的动物源性传染病,临床上的表现是有长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、睾丸肿痛,以及肝、脾及淋巴结肿大,发热类型是波浪热,多汗是主要突出症状之一。常见于夜间或凌晨热退后大汗淋漓,能够把衣服湿透,而且会出现游走性关节肿痛。治疗上选择多西环素联合利福平,或者是多西环素联合链霉素,效果不佳的情况下,可以用多西环素联合复方新诺明,或者是利福平联合氟喹诺酮类药物,治疗上都是比较好的。"
2019/09/27收听(97475)
"布病又称布鲁菌病,也称波状热,是布鲁菌感染引起的急性或者慢性传染病,属于自然疫源性疾病。临床表现根据侵犯的部位和病情的轻重不同,可出现发热。如果侵犯运动系统,表现为关节的肌肉疼痛,主要在膝关节、腰关节髋关节等。如果侵犯神经系统,可以出现神经痛,包括腰痛、腿痛。如果侵犯呼吸系统,出现肺炎、咳嗽。如果影响到消化系统,表现为尿黄、眼黄等黄疸症状。如果侵犯泌尿系统,会出现睾丸炎。如果是女性,可出现乳房肿痛、月经不调等;此外,还可能出现肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/03收听(47211)
布氏杆菌病分为急性感染、亚急性感染和慢性感染三种情况。急性和亚急性感染的患者首先要注意休息,补充必需的营养,给予对症治疗,发热的时候给予退热治疗,关节疼痛可以给予止疼的治疗,出现其他的症状,可以给予对症的治疗方案。最重要的治疗就是病原学的治疗,现在一线的治疗方案是利福平联合多西环素,连用六周,也可以选用四环素和利福平联合治疗。如果有神经系统的损害,应该选用四环素加链霉素,治愈率是比较高的,复发率也比较低。但是慢性感染的患者治疗比较复杂,包括病原学治疗、脱敏治疗以及对症治疗等等,治疗需要重复几个疗程,而且容易复发,治疗难度相对比较大。
2019/01/03收听(91727)
"针对布鲁氏菌病的治疗,布鲁氏菌对四环素类和氨苄西林比较敏感。世界卫生组织推荐的首选方案是利福平和多西环素联合使用。但是多西环素不适合儿童,针对儿童可以选用复方磺胺甲恶唑和利福平联合使用。除针对病原学进行治疗,还需要注意营养支持、对症治疗,治疗的时间一般持续6-8周。布鲁氏菌病进行的正规治疗,绝大部分患者都可以得到治愈。布鲁氏菌病的病因主要是感染了布鲁氏菌,引起的一些感染。主要的临床症状包括发热,主要表现为间歇热或者张弛热,还有肝脾肿大等。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/14收听(17249)
"布病又称为波状热,是布鲁菌感染之后引起的一种动物源性传染病。感染了布病,在男、女中基本上症状是类似的,主要表现为发热、多汗、乏力、关节疼痛等。发热一般来说是不规则热,只有大概20%的人出现典型的波状热,特点是发烧第2-3周之后,间歇几天出现再次的发热,反复多次,称为波状热;多汗也是布病的一个特点,经常出现于夜间和凌晨热退时大汗淋漓;关节疼痛比较剧烈,呈现出游走性,主要累及大关节;还有可能出现肝、脾、淋巴结肿大等表现;偶尔可以出现头痛、神经痛、皮疹等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/18收听(44250)
布鲁菌病又称波状热,是由布鲁菌所引起的动物源性传染病。临床上以长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为主要特点。布病的潜伏期一般为1-3周,平均为2周,也有长达数月甚至1年以上。临床上可分为亚临床感染、急性感染、亚急性感染、慢性感染、局限感染及复发。急性感染是指患病后3个月以内;亚急性感染是3个月到1年;慢性感染是1年以上。亚急性感染常发生在高危人群,血清检测30%以上有高水平的抗布鲁菌抗体,不能追溯明确的临床感染史。急性和亚急性的感染主要症状是发热、多汗、乏力、关节疼、睾丸肿痛等,发热多为不规则热。慢性的感染由急性感染发展而来,也可无急性期的病史,直接表现为慢性。本期表现更是多样,基本上分为两类表现:一类是全身性非特异性症状,类似神经官能症和慢性疲劳综合征;另一类是器质性损害,以骨骼-肌肉系统最常见,如大关节的损伤、肌腱痉挛等,神经系统病变也较常见,如周围神经炎、脑膜炎等。泌尿系统病变也常见,如睾丸炎、附睾炎、卵巢炎等。局灶性感染,布病也可以局限在几乎所有的器官,最常局限在骨、关节、中枢神经系统,表现为相应的症状和体征。复发的患者,经抗菌治疗后约10%的患者出现复发,复发在初次治疗后3-6个月。复发往往与细菌的耐药性和细菌在细胞内的定位,不规范的治疗有关。
胡丽娜│潍坊市人民医院
2018/06/22收听(69816)
"布病就是布鲁菌病,本病起病缓慢,早期的主要症状为发热、多汗、乏力、肌肉和关节疼痛、睾丸肿痛等,发热多为不规则热,仅5%-20%出现典型的波状热,波状热热型特点为发热2-3周后间歇数天至两周发热再起,反复多次,故而本病又称为波状热,多汗也是本病突出的症状之一,常于夜间或凌晨热退时大汗淋漓。几乎全部的病例都有乏力的症状,肌肉和关节疼痛常较剧烈,为全身肌肉和多发性、游走性的大关节疼痛,也可表现为滑膜炎、腱鞘炎、关节周围炎,部分患者脊柱受累,腰椎为主,主要表现为腰痛。另外,布鲁菌病也可累及泌尿生殖系统,男性表现为睾丸炎及附睾炎,女性可为卵巢炎。睾丸肿痛具有特征性,占男性患者的20%-40%,多为单侧,肝脾淋巴结肿大常见, 其它尚可有头痛、神经痛、皮疹等。"
2020/11/11收听(86883)
布氏杆菌病发病以春夏季为多,牧区发病率高,在细菌感染后5天到数月出现症状,通常为2周。症状有:一、发热。发热为急性期最常见的症状,呈波浪热或弛张热,伴有多汗,慢性期发热不明显。二、关节肌肉疼痛。慢性期病人多为游走性大关节疼痛,急性期常为多关节剧烈疼痛,可为针刺样或顽固性钝痛。慢性期疼痛局限于1-2个关节,呈持续性钝痛或酸痛,长期反复发作可导致肌腱变硬或萎缩,而使关节强制畸形。三、生殖系统症状。男性病人发生睾丸炎、附睾炎,常为单侧。女性病人出现月经不调、闭经、早产、流产、死胎等。四、神经系统症状。由于神经干和神经根损伤,导致神经痛,多见于急性期,以腰骶神经、肋间神经、坐骨神经为主,可出现腰痛、腿痛。五、淋巴结与肝脾肿大,一般发生在急性期,主要见于颈部及腋下。六、没有并发症的布氏杆菌病患者通常2-3周后恢复,并发症较罕见,但可感染心脏、脑和脑膜,引起神经、睾丸、胆囊、肝脏和骨的炎症。
2018/06/28收听(12112)
布病也叫作布鲁氏菌病,布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属侵入机体,引起的一种人畜共患病。羊是主要的传染源... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/06/06播放(91189)
布病也叫作布鲁氏菌病,布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属侵入机体,引起的一种人畜共患病。羊是主要的传染源...
2023/06/06播放(91189)
布病即布氏菌病,人患有布氏菌病多表现为反复高热、大汗、乏力、关节痛、肝脾及淋巴结肿大等症状。其... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/07/14播放(85858)
布病即布氏菌病,人患有布氏菌病多表现为反复高热、大汗、乏力、关节痛、肝脾及淋巴结肿大等症状。其...
2021/07/14播放(85858)
我们国家主要通过接触羊感染的布病,即布鲁氏菌病,临床表现主要分为以下两个阶段:1... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/04/12播放(62896)
我们国家主要通过接触羊感染的布病,即布鲁氏菌病,临床表现主要分为以下两个阶段:
1...
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