鼻息肉微创手术全过程

2023-01-22 14:32 收听:41375

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现在鼻息肉的微创手术,主要指的是在鼻内窥镜下的鼻息肉摘除及鼻窦功能性的鼻窦开放术。因为鼻息肉的病人往往同时合并有鼻窦炎的情况,所以做手术并不是把息肉摘除就完事了,一般还要把有病变的窦腔,进行窦口的开放,把不可逆的窦内病变一并去除,窦口引流通畅以后,才有帮助炎症的消退,以减少以后息肉的发生。所以鼻息肉手术的时候,一般都采取全身麻醉,在全身麻醉后会用含有肾上腺素的棉片,对双侧的鼻腔或者息肉处的鼻腔黏膜进行收缩,让鼻腔黏膜的肿胀减轻,而且能有效地减少术中的出血。收缩满意以后,就是术前的准备工作,通过使用一些专用的器械,比如息肉钳、黏膜钳,或者类似吸切钻一样的动力系统,把息肉予以切除,切除以后,也同样通过专用的器械或操作,把有病变的鼻窦予以开放。
因为鼻窦左右各有四个,分别是额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦,这些窦的窦口都位于鼻腔内部鼻道窦口的复合体结构里面,只要把鼻道窦口复合体结构里面的病变黏膜予去除,保证每个鼻窦的开口引流都是通畅的。而且把窦内可疑的、不可逆的息肉样病变都予以去除以后,然后这个手术基本上就结束了。术中一般要注意术腔的止血,然后能保留黏膜尽量予以保留,减少术后鼻腔黏膜干燥的发生,窦腔止血结束以后,会放可吸收的填塞的止血材料,然后再配合一些材料压迫鼻腔止血。

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