膝盖弯曲伸直时嘎吱响怎么回事

2023-12-26 11:20

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膝关节弯曲伸直时咯吱响,常见原因是髌股关节骨关节病。髌股关节使用过度,造成四周拉力失衡,引起髌股关节在股骨髁上移动,脱离的正常运行轨迹,长时间磨损和撞击导致的微细损伤积累而成。病理变化为髌骨关节软骨退行性改变,临床表现为病人自觉膝关节疼痛、上下楼及蹲起时疼痛明显。弯曲伸直时有摩擦音或摩擦感,活动受限,不能保持跪姿,膝关节多呈内翻畸形,髌骨活动度明显减小。
检查发现髌骨关节活动明显受限,伴有疼痛,跟臀试验明显受限,伴有疼痛,压髌试验及磨髌试验阳性。髌骨轴位片显示髌股关节间隙狭窄、髌骨外移。治疗包括手法治疗,患者仰卧位,腘窝垫软垫,术者可单独或交替使用揉法、压法,揉掐法及扣击法等手法,将股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌等放松,调整髌骨四周拉力。也可以选择手术治疗,行关节镜下髌骨外侧支持带松紧,恢复髌骨运行轨迹。

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