小儿室性心动过速是什么原因引起的

2023-11-18 15:45

病情描述:

小儿室性心动过速是什么原因引起的

赖宏
赖宏主任医师中日友好医院

擅长: 呼吸系统疾病(呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎、鼻...

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小儿室性心动过速不多见,近年由于心内手术的开展及诊断技术改善,发病率有上升趋势,可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起,但不少病例其病因不易确定。
一、主要病因
1、生理性:在婴幼儿及儿童时期,部分室性心动过速患者无器质性心脏病及其他全身疾病,其多在运动时发作。
2、心脏疾病:儿童常见有病毒性心肌炎、先天性心脏病及心脏病术中和术后、心肌病、风湿性心脏病、心脏肿瘤等。
3、药物和毒物作用:如洋地黄、各种抗心律失常药物的致心律失常作用,其他药物中毒或过敏等均可引起室性心动过速。
4、电解质紊乱和酸碱失衡:各种原因引起的低钾血症、低钙血症、低镁血症是致室性心动过速的常见原因。
5、全身性疾病:重度缺氧窒息、系统性红斑狼疮、严重感染等均可致心肌损伤后引起室性心动过速。
二、诱发因素
1、感染:感染可导致心肌炎,严重心肌炎可能改变了心脏的正常生理结构,造成心脏电传导的异常,形成小儿室性心动过速。
2、缺氧:缺氧能导致心脏的结构重塑,心脏的生理结构出现异常,心脏的电传导通路异常。

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