房颤分类及治疗方法

2023-09-09 17:23

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房颤分为阵发性房颤、持续性房颤、长期持续性房颤和永久性房颤,阵发性房颤是指持续时间小于7天,持续性房颤是指持续时间大于7天,长期持续性房颤是指持续时间大于或等1年,患者有转复愿望。永久性房颤是指持续时间大于1年,不能终止或终止后又复发,无转复愿望。关于房颤的治疗,阵发性房颤可以自行转复,不需要特殊治疗。对于持续性房颤和长期持续性房颤,一般要给予恢复窦性心律的治疗,恢复窦性心律的办法有药物复率、电转复和导管消融治疗。
临床中用于转复的药物一般用可达龙,如果药物转复失败,可以考虑电转复。在房颤复律时要注意,如果房颤持续的时间大于24小时,要给予抗凝治疗,以防止血栓形成。对于存在时间比较久的房颤,临床上也可以给予控制心室率加预防血栓栓塞的治疗。控制心室率的药物一般有β受体阻断剂、钙通道阻滞剂和地高辛,用于预防血栓栓塞的药物有华法林和新型口服抗凝剂。

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