广州市第一人民医院
心血管内科
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若患者没有基础心脏病,且房颤近期才发生,特别是阵发性的房颤,及早去做射频消融术可以得到根治。
射频消融导管到达心脏,在局部释放射频波,使得房颤的原因消除,成功率大概可达到80%。少部分病人可能会不成功或复发。药物治疗严格来说不能根本治疗,例如常用的胺碘酮,是预防类药物,需要长期吃。而且胺碘酮并不是一定能够预防发作。
如果病人已经为持续性房颤患者,则只能用药物去预防,使心率不要太快。如地高辛或β阻滞剂类的药物,可预防其心室率过快,只能达到预防目的。
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"治疗房颤推荐的方法有很多,像药物治疗、手术治疗都是比较推荐的,需要根据患者具体的情况来判断。如果是比较年老的患者可以选择药物治疗,推荐的药物主要是华法林或者利伐沙班、达比加群酯等来抗凝,同时应用β受体阻滞剂或者洋地黄类药物来控制心室率。如果患者的手术意愿比较强烈可以选择射频消融手术来根治,但是房颤的射频消融手术复发率是比较高的,成功率大约在70%左右。有很多患房颤的患者可能需要做多次手术才能将房颤控制住,而且做完手术后也需要口服一段时间药物,有些房颤的患者如果反复出现脑梗也可以选择左心耳封堵手术。这些都是治疗房颤的方法,没有哪种方法最好的,只能是哪种最合适患者的病情。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/07/02收听(84530)
"房颤的治疗方法,从原则上来说主要包括以下几个方面,第一个是急性房颤发作,房颤心室率大于100次/分的时候,首先要控制心室率,把过快的心室率控制下来,病人的心慌、胸闷、气短的症状就能得到一个明显的缓解;第二个急性房颤如果没有超过1000次/分,可以进行药物或者电复律的治疗,但是电复律一般是在血流重一些,不稳定的情况下进行,一般都是采用药物处理;第三个是房颤容易发生血栓事件,要抗血栓治疗。"
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/19收听(41994)
"房颤最好的治疗方法要根据房颤的类型而言,如果是孤立性的房颤,如一个年轻的、心房没有扩大的患者,最好的治疗方法是进行射频消融,它是可以根治的,治好之后可以不经过药物的控制。对于一些年纪比较大的阵发性房颤的患者,可以进行尝试射频消融治疗,它的成功率达到80%左右,再加上术后充分的抗凝以及药物预防,维持症状、减少栓塞的风险是没有问题的。对一些持续的新的房颤而言,因为这个成功率比较差,手术的成本比较低,选择药物治疗,可以通过口服倍他乐克加抗凝的治疗,只要心室率不是很快,同时能够有效预防血栓的形成,房颤也就是一个比较好治疗的目标了。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2023/02/27收听(85494)
由于我国已经进入人口老龄化,且高血压、冠心病以及糖尿病患者日益增多,房颤的发病率越来越高。房颤... 王晓彦│江南大学附属医院 2023/03/02播放(70072)
由于我国已经进入人口老龄化,且高血压、冠心病以及糖尿病患者日益增多,房颤的发病率越来越高。房颤...
王晓彦│江南大学附属医院
2023/03/02播放(70072)
"房颤的治疗分为三个方面:一、预防脑栓塞;二、控制心室率;三、恢复窦律。首先,预防脑栓塞也是最重要的,可以考虑用华法林或者新型的口服抗凝药,如达比加群或利伐沙班,避免房颤产生微小的栓子堵塞脑血管造成脑卒中。其次,控制心室率,避免由于心室率过快造成心衰或者心功能不全。最后,在有可能的情况下最好是恢复正常的心率即窦性心律,恢复窦律有几个办法,可以尝试通过药物来进行治疗,如果药物治疗无效,可以考虑采用射频消融的办法,或者目前最新的冷冻球囊的办法。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/08收听(26838)
房颤是心血管的一种常见病。每年新发房颤病人,全国统计数据有1000多万。因为房颤而导致脑卒中的... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2023/10/21播放(58598)
房颤是心血管的一种常见病。每年新发房颤病人,全国统计数据有1000多万。因为房颤而导致脑卒中的...
陈士金│宜昌市第二人民医院
2023/10/21播放(58598)
"首先要说房颤需要管什么,具体如下:第一、要治疗不正常的心跳节律,正常应该是窦性心律。现在是房颤,就希望把房颤纠正成窦性心律,叫做节律的纠正。第二、要把心跳不正常的快慢进行管理,这个层面的管理,叫做心室率的管理。它跳的太快,要让它跳的慢一些。第三、因为房颤会增加血栓的风险,所以还要进行抗凝治疗,这三个方面都是非常重要的,从后面的两个,我们要说控制心跳次数,以及抗凝来讲,都是口服的治疗的方法,都有相应的药物,能够防止血栓,能够控制心跳的次数。首先要纠正房颤,有两方面:一方面是通过药物治疗是可行的;另一方面是现在有各种导管消融的方法。通过这些方法,通过导管消融或者药物治疗的方法都可以使得房颤,能够把心率、节律给很好纠正过来,主要就是这样三个方面。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/05收听(89390)
房颤也叫心房颤动,是目前最为常见的一种心律失常类型,主要是由于心房颤动的频率超过300次/分以... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/12播放(27199)
房颤也叫心房颤动,是目前最为常见的一种心律失常类型,主要是由于心房颤动的频率超过300次/分以...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/12播放(27199)
房颤的治疗方法包括:1、射频消融:通过加热或冷冻,将心房颤动的电波消除,终止房颤... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2023/05/26播放(51692)
房颤的治疗方法包括:
1、射频消融:通过加热或冷冻,将心房颤动的电波消除,终止房颤...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2023/05/26播放(51692)
"房颤的全称叫做心房颤动,它也是目前非常常见的一类心律失常。对于房颤的治疗,目前有许多种的办法,总结起来可以有以下几种:一、药物治疗。对于房颤的药物治疗,分为以下几类:1、为了控制心室率,也就是让心脏在房颤的时候不要跳得过快,常用的药物有β受体阻滞剂,像倍他乐克这一类的药物。2、为了控制心脏的节律,也就是希望通过这类药物,使心脏不容易发生房颤,维持窦性心律,这一类药物常见的比如胺碘酮、心律平等抗心律失常的药物。3、对于房颤的病人,还有一个最重要的药物组成,就是抗凝的药物,因为房颤特别容易形成血栓,所以对于房颤病人,长期的口服抗凝药是非常有必要的。二、除此之外,对于房颤目前比较先进或者流行的办法,是通过房颤的射频消融治疗,还可以通过外科手术等方案进行治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/06收听(40246)
房颤的治疗方法如下:1、药物保守治疗:房颤患者长期口服胺碘酮可以控制心室率,急性... 孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/14播放(87280)
房颤的治疗方法如下:
1、药物保守治疗:房颤患者长期口服胺碘酮可以控制心室率,急性...
孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/14播放(87280)
房颤的病因并不十分明确,针对房颤的治疗可以药物复律治疗,或者采用电复律或者射频消融的方式、方法,将房颤转复成窦性心律。当病人出现房颤的时候,如果是阵发发作,可以考虑给予病人药物复律治疗,可以口服像胺碘酮之类的药物,使得病人转复成窦性的心律。但是转复成窦性心律之后,经常会发现病人出现早搏的情况,以房性早搏为主要的表现,那么预示着将来病人还有转变成房颤的可能性。而且部分的患者因为房颤的反复发生、发作,导致病人的心房已经扩大了。心房扩大之后,从而导致出现频繁的发作房性早搏或者房性心动过速的情况,这预示着病人的预后不佳。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/06/20收听(56474)
房颤的治疗方法,常见如下:1、手术治疗:以心脏房颤介入手术为主,包括房颤射频消融... 张殿新│空军军医大学西京医院 2023/08/24播放(35870)
房颤的治疗方法,常见如下:
1、手术治疗:以心脏房颤介入手术为主,包括房颤射频消融...
张殿新│空军军医大学西京医院
2023/08/24播放(35870)
心房颤动需要根据房颤患者的具体情况和身体状况,选择适当的治疗方法。房颤的临床治疗主要包括以下3个方面:1、如果患者在48小时内首次出现房颤,可以考虑给予心律平、胺碘酮、伊布利特等药物以恢复窦性心律,积极控制心室率。2、如果是快速性房颤,可以通过使用地高辛、倍他乐克或地尔硫卓来控制心室率,从而改善患者的临床症状。3、抗凝治疗,根据患者的具体情况进行风险评分,根据栓塞的风险选择如何进行抗凝治疗,防止血栓栓塞并发症。4、电复律治疗,根据房颤患者的具体症状和发作特点,制定适合房颤患者的合理电复律治疗方案。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/02/18收听(71720)
"房颤的治疗方法有药物治疗和手术治疗。药物治疗有控制心室率的药物,如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、地高辛等,还有转复房颤的药物,如胺碘酮。对于初发房颤持续时间没超过24小时,首选药复律治疗,可以选用胺碘酮静脉推注并持续泵入。对房颤持续时间超过48小时的要进行前三后四的抗凝治疗,即应用复律药物之前,先口服华法林三周,复律后常规服用4周。对于持续性房颤患者没有复律要求的可以长期口服抗凝药物。对于阵发性房颤应用药物疗效不佳,可以选用房颤射频消融手术治疗,对于持续性房颤也可以选用射频消融手术治疗,但是成功率较低。"
2023/05/20收听(35870)
房颤最佳的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗包括抗心律失常药物,如胺碘酮、心律平等等,这类药物可以使心脏能够规律的跳动,让患者感受到舒服,而不会出现严重的心悸的感觉。不仅如此,房颤还会导致左心房及左心耳而产生大量的血栓,大部分房颤患者需要终身的口服抗凝治疗,抗凝药物包括华法林、达比加群、利伐沙班等等。而房颤的非药物治疗,主要是手术治疗,一部分患者适合进行房颤射频消融手术,使房颤恢复正常的窦性心律,部分患者不能够接受长期抗凝治疗,可以选择经皮左心耳封堵术。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/06/27收听(38816)
"房颤的治疗方法主要包括两种,一种是手术治疗,第二种是药物治疗。手术治疗目前来说主要包括两种,一种是房颤消融术,一种是房颤冷冻消融。药物治疗主要包括两大类,第一大类是控制心室率,第二大类是防止栓塞。控制心室率的药物包括有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、洋地黄制剂,另一类是防止栓塞的,比方华法林、新型口服抗凝药等,用于防止血栓形成的药物。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2023/05/15收听(85382)
房颤分为阵发性房颤、持续性房颤、孤立性房颤等。房颤类型不同,治疗方法也不尽相同。临床上房颤的治... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(91204)
房颤分为阵发性房颤、持续性房颤、孤立性房颤等。房颤类型不同,治疗方法也不尽相同。临床上房颤的治...
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16播放(91204)
房颤治疗比较复杂,需要针对患者具体情况进行个性化处理,目前房颤治疗分为几条大方向,通过各种各样... 刘兴荣│北京协和医院 2023/04/02播放(57952)
房颤治疗比较复杂,需要针对患者具体情况进行个性化处理,目前房颤治疗分为几条大方向,通过各种各样...
刘兴荣│北京协和医院
2023/04/02播放(57952)
"房颤治疗的方法,大体上可以分为两大类:第一大类是心律转复加维持窦性心律;第二大类是控制心室率加抗凝治疗。第一大类就是通过各种的方式,使得房颤心律转为正常的窦性心律,并且维持窦性心律。这种治疗方案当然是最理想的,病人能够恢复正常的窦性心律,所以形成血栓栓塞或者是发生卒中的风险会明显下降。转复心律的方法,可以是抗心律失常药物,比如胺碘酮,也可以是电复律方法。当然,还有一类非常常用的方法是射频消融手术。如果转复心律困难,或者转复之后病人又恢复了房颤心律,就需要应用药物控制心室率,使得病人的心室率在80次\/分左右,而且需要给予抗凝治疗预防血栓形成,从而达到预防卒中的目的。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2023/04/12收听(88950)
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