孕末期要做哪些检查?

2023-09-05 19:56

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孕末期一般指的妊娠37周以后,这段时间实际上是非常关键的一个阶段,但是非常重要,在孕末期时,胎儿越长越大,而胎盘发育到一定程度就会停止发育,这宝宝在宫内就容易出现缺氧的表现,以及营养状况欠佳的表现,每周都要到医院进行胎儿评估,看看有没有宫内缺氧的表现,这是常规的。孕末期很快就要进入分娩期,要做好分娩前的准备工作,准备工作要对孕妇进行一个全身的评估,这是非常重要的,全身评估主要是指各个脏器,如肝肾功能是否正常,能够不能够胜任分娩,心脏的功能是否正常,心电图要检查,至少要做一个心电图的检查,看看心脏能否胜任分娩过程。另外终止妊娠之前还要重新评估一下传染病的检查,至少要将常见的传染病进行筛查,主要是避免产室胎儿的感染,以便做好相应的消毒隔离的措施,是从母亲的角度来讲。妊娠末期心脏、肾脏、肝脏各个脏器的负担增加,对于糖尿病、高血压的发生率也相对来讲增加,所以要警惕这些疾病的出现每次孕检时都要查一下尿生化,通过尿检查可以知道孕妇的营养状况是否合适,可以从尿比重看看尿量如何,尿PH值看看孕妇的营养状况是否合适,通过尿胆原和尿胆红素看看肝脏的功能是否正常,通过尿蛋白可以了解肾脏的功能是否正常,然后通过尿糖和尿酮体知道我们目前糖尿病是否出现,然后血糖水平是否在正常范围,内环境是否稳定,这是在孕末期常规进行的常规的检查。当然,孕末期还有一项非常重要的检查,就是评判一下分娩方式,一般来讲阶段产科医生要对孕妇进行骨盆的测量,宫颈评分,胎儿大小评估,得出结论以后,大致决定一下分娩的方式,以及大概分娩时间,一般来讲骨盆正常的情况下,胎儿出生关键是看宫颈条件,宫颈的评分可以从低到高,分数越高就越接近分娩,根据宫颈的成熟情况,大概判断一下分娩是在一周之内、两周之内,还是在三周之内。然后根据胎盘的情况,看看胎儿还有继续伸展的空间有多大。40周是妊娠足月,重新进行一次评估,主要通过超声和尿生化的检查。到41周如果孕妇依然不发动宫缩,原则说我们就要加密的检测,一般考虑41周以后,胎盘功能会有一个明确的减退,宝宝在宫内可能会出现缺氧的表现,这可要人为的收住院发动引产来提前终止妊娠。是否提前终止妊娠,是否收住院还要看孕妇的宫颈条件,全面评估,并且给孕妇交代清楚。总之妊娠42周之前要结束妊娠。

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