肺梗阻怎么治

2023-02-15 17:46

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肺梗塞只是通俗说法,临床上叫肺栓塞。因为人体肺脏,同时有许多血管支持它的血供,有大血管、小血管,还有肺边缘部的一些毛细血管。当这些血管里面堵住,就会引起肺脏整个肺大叶或者局部肺小叶的血供不足,这样梗塞肺部分功能就失去了。所以肺梗塞怎么治疗?首先说一下它的症状,有时候有咳嗽、咯血或胸闷,主要根据梗塞部位,所供应肺脏的面积大小来看,治疗这一块。如果梗塞的是主干位置,要及时进行溶栓治疗,或者进行介入治疗,把血管再通,这样所供应的肺脏部分血供恢复了,它的功能也就能恢复。但是在介入治疗和溶栓治疗的过程中,存在一定风险,比如溶栓治疗,溶栓过度会引起出血,出血不仅仅是表现肺上,全身各个系统,包括头部都可以引起出血,脑出血的风险都是非常大的;如果是一个小分支的梗塞,症状可能不是特别明显,患者可以表现持续性轻度低氧、胸闷的症状,这时进行抗凝治疗,一般前3天用低分子肝素4100单位皮下注射,3天后与华法林两者中间重复应用,至少要超过3天时间,低分子肝素可以停掉,单纯使用华法林进行治疗。但治疗过程中,必须密切监测凝血功能,必须保证INR值,国际标准化值必须是在2-3之间。这样华法林才能达到抗凝效果,而且这个药物在出院后,必须长期吃,服药时间至少超过6个月,而且这6个月必须反复监测凝血功能,根据3天用低分子肝素4100单位皮下注射,3天后与华法林两者中间重复应用,至少要超过3天时间,低分子肝素可以停掉,单纯使用华法林进行治疗。但治疗过程中,必须密切监测凝血功能,必须保证INR值,国际标准化值必须是在2-3之间。这样华法林才能达到抗凝效果,而且这个药物在出院后,必须长期吃,服药时间至少超过6个月,而且这6个月必须反复监测凝血功能,根据这个指标来调整华法林用量。

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