首先要知道一个很正常的物理现象，声音是通过振动产生的，而人体听到声音是必须要有传导介质的，所以呼吸音加重，要从两个方面解释。
第一从震动方面解释，人体在进行呼吸的时候，呼吸气流经过呼吸道，然后跟呼吸道壁之间容易产生摩擦，这个时候就产生呼吸音，然后用听诊器听到呼吸音。
所以呼吸音加重两方面因素，第一气流增快比如说有些患者，他一边的肺完全萎缩了或者做过手术，另一边的肺，听诊的时候，它为了代偿人体的呼吸功能，可能通过的气量会增加，比如人体在这个时候肯定会做比较慢、比较深的呼吸，气流增快、气流量增加，这个时候呼吸音增加，叫代偿性的呼吸音加重。
另外，传导介质的密度变高，传导更快，一般比如声音传导的时候，一个铁块它的传导速度肯定比水快，而水的传导速度肯定要比空气的传导速度快。所以另外一方面传导介质密度增高了，比如感染肺炎之后，有纤维素的沉积，肺发生了实变，这个时候声音从气道传出来之后，可能就不经过以往的空的肺泡，而是直接经过实变的肺泡，所以声音传导速度快，听到的呼吸音也就加重了。
所以呼吸音加重往往是提示有以下几个原因，比如第一是否有肺部感染，肺有实变；第二是不是在做深大呼吸，患者是不是有引起胸闷、气短的疾病发生；第三，另外一边的肺有没有失去功能，而正常的肺现在在代偿工作的状态，所以建议拍肺CT看看，到底是处于什么样的类型。而有一些正常人在运动之后，呼吸也可以加重，这个时候就没有临床意义。
