哪些结肠癌患者适合做手术?

2023-06-18 13:25

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能做根治手术的结肠癌患者通常是这样的情况,患者的分期不算太晚,特别早的病人如果是结肠息肉的恶变,或者是癌变,如果在早期消化内镜看到病变,可以在肠镜下进行局部切除,达到治疗目的,如果能达到目的,那就不用外科大夫大动干戈了。再有一些特别晚的病人,不可能达到根治了,有些病人没法切除病灶,这时候外科大夫也无能为力。介于这两种之间的,就是外科大夫干预的病人,中期的病人是外科大夫能参与的,这些病人病灶相对比较深,临近可能有一些淋巴结转移,但是没有远处的转移,那么外科大夫通过手术可以达到完整切除,达到根治的目的。这些病人通常就是二期、三期的病人。四期的病人通常有远处转移,比如最多见的转移部位就是肝脏,结肠癌有50%以上的转移是在肝脏,还有一些肺的转移。在这些情况下,如果病灶是多发的,就有可能切不掉。这时候做原发灶的切除没有什么太大意义。一般会有多个学科来讨论,做手术有没有意义。这时候手术可能要斟酌进行。再就是肝脏和肺转移的病人,也不是绝对不能做,有些时候如果是比较单发的或者是比较少的病灶,医学上叫寡转移,就是数量比较少的转移,也是有可能做手术根治。如果遇到这样的情况千万不要马上放弃,在多个学科的讨论下,有可能有些远处转移的病灶也能得到根治。

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