浙江大学医学院附属儿童医院
神经外科
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癫痫外科对于手术指征把握，首先是药物难治性手术，即经过药物治疗效果不好，临床上比较难控制，患者反复发作。对于上述病人，一般临床上会用一段时间药物，原则上会使用3年以上药物，通过3年以上反复、长时间、多个药使用无效，病人可以进入临床癫痫手术评估。
当然部分有病灶患者，比如本身存在血管畸形、颅脑肿瘤，在药物控制癫痫同时建议尽早进行手术。因为病人本身对药物敏感性可能比较差，如果不清楚病灶，药物本身控制效果不是很好。只有通过清楚病灶之后，再结合药物治疗才能达到完全控制癫痫效果。
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"癫痫病人符合以下条件之一的适合做手术：1、进行性的加重的癫痫病人适合做手术。2、对儿童生长发育影响。在新生儿和幼儿，长期的癫痫发作较易对正常的脑发育产生负作用。由于新生儿又处于脑的可塑阶段，癫痫病灶外的正常脑组织发育依赖感觉传导通路和临近的脑皮质的生理信号的刺激，而来于癫痫病灶的异常放电则形成异常的化学环境，造成皮质在突触、细胞膜水平的永久性异常发育。3、顽固性的癫痫，癫痫仍频繁发作的病例应考虑手术。4、癫痫对患者日常功能造成影响才考虑手术。"
徐庆怀│上海蓝十字脑科医院
2017/09/22收听(58588)
癫痫手术的适应症临床分为两类，一类是脑子里面存在明确的引起癫痫的结构改变，如肿瘤引起的癫痫；部... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/22播放(82278)
癫痫手术的适应症临床分为两类，一类是脑子里面存在明确的引起癫痫的结构改变，如肿瘤引起的癫痫；部...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/22播放(82278)
癫痫手术的适应症大概有两类，一类是脑子里面存在明确的引起癫痫的结构上的改变。举个例子，比如说颅内的一些肿瘤，脑膜瘤这个节细胞瘤这些肿瘤引起的癫痫，再有一类就是发育性的异常，比如说FCD就是局灶性皮层发育不良，就是颅内存在明确的引起癫痫原因的这一类患者，是要考虑积极手术治疗的，也是药物治疗无效。再有一类患者是经过了正规的药物治疗还是控制不理想的，所以这两大类患者是适合外科手术治疗的。
2017/10/17收听(21220)
癫痫病人的工作需要把握一个原则：当癫痫发作，突然出现意识不清、晕倒的情况下，周围的环境不会为他带来危险，这样的工作比较适合癫痫病人做。比如一个癫痫的病人突然晕倒，突然癫痫发作，然后意识不清、晕倒在地，但如果他是司机正在开车，这时候车辆失控就有可能带来很大的危险，很明显这一类工作不适合他做。如果他是在机器旁边工作，当他突然意识不清、晕倒在边上，如果这个机器没有人操作也会产生故障，甚至会给病人带来危险，这个工作也不适合癫痫病人做。所以，总的原则就是癫痫病人的工作在于，即便他病情控制不好，出现癫痫发作，意识不清的时候，即使他晕倒在地，周围环境也不会产生巨大的变化，对他带来风险，比较适合的就是一般办公室的工作。
赵轲│南方医科大学顺德医院
2019/01/16收听(56722)
癫痫手术分为两类，一类是外科大切除术，针对于致痫灶或者病灶比较明确的，只有病灶明确，定位很精确... 杨理荣│上海市东方医院 2023/01/02播放(87854)
癫痫手术分为两类，一类是外科大切除术，针对于致痫灶或者病灶比较明确的，只有病灶明确，定位很精确...
杨理荣│上海市东方医院
2023/01/02播放(87854)
癫痫病人注意事项主要有以下几点：1、规范治疗：应在专业医生的指导下进行规范的抗癫... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/12/25播放(58206)
癫痫病人注意事项主要有以下几点：
1、规范治疗：应在专业医生的指导下进行规范的抗癫...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/12/25播放(58206)
"癫痫是一类症状非常复杂、发作类型非常繁多的疾病，癫痫是否需要手术？是需要针对患者的具体情况来分析：1、临床上大约有70%左右的患者，通过药物正规治疗可以有效控制癫痫发作，对于一些药物疗效不佳的患者需要进行具体分析，患者到底是药物反应不好还是没有选择对合适的药物。2、对有些确实药物效果不好的患者，因为长期药物治疗无效，可以考虑有适应性的进行手术治疗。哪些发作类型适合手术治疗？目前临床研究认为以黏液部位的癫痫病变和海马硬化，以及海绵状血管瘤，还有一些局限性皮层发育不良导致的癫痫患者适合手术治疗，而且手术效果比较好。另外，对于一些脑外伤的患者，如果脑出血或者脑组织结构受到明显影响，导致颅内多发性病变，对这样的患者可能手术治疗效果要相对差一些。至于哪一个具体患者是否适合手术治疗，建议具体的每一个患者找神经外科医生进行合理的评价，选择合理的诊疗方法。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(99626)
"癫痫病人可以通过手术达到治愈的目的，但不是所有的癫痫病人都需要手术，有两类病人需要手术：一、服用抗癫痫药物不能控制癫痫，仍然频繁发作；二、脑部有脑肿瘤、脑血管瘤、脑出血等疾病。癫痫手术过程是精细、长期的过程，癫痫灶的评估至关重要，癫痫灶找准了，手术才可能成功，找不准手术就可能失败，癫痫灶的评估需要多个癫痫专家，有内科、外科，通过多种技术手段进行，包括癫痫的发病表现、脑磁共振检查、视频脑电图检查。癫痫灶定位明确了就可以进行癫痫手术，根据患者的不同情况选择不同的手术方法。"
张军臣│济宁医学院附属医院
2019/12/27收听(41304)
癫痫患者的注意事项如下：1、规律服药：血药浓度对控制癫痫很重要，未规律服药，血药... 刘如恩│北京大学人民医院 2023/06/18播放(86410)
癫痫患者的注意事项如下：
1、规律服药：血药浓度对控制癫痫很重要，未规律服药，血药...
刘如恩│北京大学人民医院
2023/06/18播放(86410)
"癫痫病人平素注意事项就是预防癫痫发作，下列诱因可以导致癫痫的发作，例如平时患者睡眠不足、过度劳累，使患者未得到充分休息和睡眠，就会诱发癫痫的发作。癫痫患者平素不能饮酒，饮酒对于每个癫痫患者都是诱因，尤其是白酒可以导致癫痫大发作，而且还会出现癫痫的持续状态。另外，癫痫患者要注意在情绪上避免过度忧伤，也避免受到惊吓，勿躁动，也不要急躁。在月经期女性都会出现癫痫症状，因此，平时要注意避免情绪波动，在经期适当增加药量，避免癫痫复发。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/12收听(16630)
"癫痫病人的护理，首先癫痫的患者要按时吃药，只有按时的吃药才能使药物在体内保持一定的血药浓度，才能够控制癫痫的发作，癫痫患者不按时吃药就会出现血药浓度下降，癫痫的症状可能会出现控制不住的现象。其次要观察患者口服的药物是否对肝肾功能有损伤，建议患者可以定期的到医院进行检查，检查的内容包括药物的血药浓度、肝、肾功能。最后癫痫的患者平时可能因癫痫的发作而造成心理上的抑郁，平时在护理上一定要让患者保持愉快，经常与患者沟通。"
2019/07/10收听(93966)
癫痫通常不影响寿命，但具体也要根据癫痫发作的类型与频率来分析，具体如下：1、偶发... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/03/12播放(57862)
癫痫通常不影响寿命，但具体也要根据癫痫发作的类型与频率来分析，具体如下：
1、偶发...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/03/12播放(57862)
癫痫的临床表现根据类型的不同而有所不同，癫痫全身强直-阵挛性发作临床可表现为意识丧失，双侧肢体强直后紧跟有阵挛的序列活动，患者发作可分为强直期、阵挛期和发作后期。强直性发作可表现为局部或全身骨骼肌强烈而持续性的收缩，将患者固定于某一体位。失神发作的特征是突然发生和迅速终止的意识丧失。肌阵挛性发作是一种突发的、短暂的、触电样的由于肌肉收缩或者运动抑制而产生的不自主运动，失张力发作，表现为肌张力突然丧失，患者可突然跌倒。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(57926)
癫痫病人的注意事项包括：1.按照医嘱定时定量用药，不能盲目减药、停药；2.... 张晓华│首都医科大学宣武医院 2023/10/22播放(69100)
癫痫病人的注意事项包括：1.按照医嘱定时定量用药，不能盲目减药、停药；2....
张晓华│首都医科大学宣武医院
2023/10/22播放(69100)
癫痫病人应该注意预防癫痫发作，按时吃药，发作时病人尽量不要去危险的地方，也不要做危险的工作，比如开车或高架的作业，防止做这些工作时对自己产生伤害。再一个就是癫痫病人往往需要家人或是朋友的陪护，预防癫痫发作时发生意外。比如过马路或一些危险的地方，防止摔倒或者被其他的物体撞倒，发生生命危险。
2017/07/10收听(42374)
"一般癫痫的病人多是由原发性疾病所导致的癫痫，比如颅内的肿瘤或者颅内肿瘤术后，以及外伤所导致的颅脑手术术后，一般患者是脑梗塞之后出现的癫痫症状。此类患者的寿命主要取决于其原发疾病，比如患者为颅内肿瘤术后的患者，其寿命主要取决于颅内的肿瘤是否有复发或者转移，一般无法确定。若患者为脑梗塞后出现的癫痫，其寿命也考虑与脑梗塞相关，如果患者没有出现脑梗塞的复发，仅表现为后遗症同时伴有癫痫的症状，一般寿命在5年以上，但若患者突发再次出现急性脑梗塞，危及生命，则寿命无法确定。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/03/07收听(14450)
癫痫病人不可摄入的食物常见如下：1、富含咖啡因的食物：比如浓茶、咖啡、槟榔、巧克... 彭华│上海长征医院 2023/09/18播放(94226)
癫痫病人不可摄入的食物常见如下：
1、富含咖啡因的食物：比如浓茶、咖啡、槟榔、巧克...
彭华│上海长征医院
2023/09/18播放(94226)
癫痫病人能活多久要看什么类型的癫痫，或者癫痫发作频率、严重程度，有的癫痫病人甚至不太影响他的寿命，活七八十、八九十的也有可能，他发作的很少，或者是发作的很轻微，发作的程度不厉害。但有的癫痫病人从小出生就发作很严重，抽的很厉害，甚至都长不大，几个月就夭折了，这个因人而异。一般来说癫痫病人如果没有得到有效控制，他猝死的可能性比正常人群要高的多，比如癫痫发作时的意外伤害，交通事故、掉水里等等都可以导致病人的死亡，还有一些持续状态导致病人死亡。如果没有这些情况，一般不太影响他的寿命。
张光明│航空总医院
2017/09/20收听(27262)
癫痫病人应注意：第一、最重要的是要按医嘱服药，不能够擅自减药、停药，要避免漏服药。第二、在服用其他药物的时候，要注意药物的相互作用，比如抗生素，比如抗抑郁药等等。第三、要避免过强的声光刺激，比如长时间的看手机、长时间的上网，或者听过强的音乐。其它刺激性的饮料也要避免，咖啡、可乐、浓茶、酒精等等。第四、要有一个合理均衡的膳食结构，避免偏食。生活要规律，避免过度劳累。第五、严禁从事一些高危的工作和行为，比如驾车，比如攀岩、游泳、滑水等等。
2017/07/10收听(37994)
癫痫病人在日常的生活中，需要注意以下几点：1、禁止饮酒，尤其是大量饮酒，在饮酒的... 景玮│山西白求恩医院 2023/09/21播放(64990)
癫痫病人在日常的生活中，需要注意以下几点：
1、禁止饮酒，尤其是大量饮酒，在饮酒的...
景玮│山西白求恩医院
2023/09/21播放(64990)
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