宫外孕HCG自行下降后还要手术吗

2023-09-19 20:47

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宫外孕HCG自行下降后,一般不需要手术,需要看HCG下降的水平如何。如果HCG下降至2000mIU/ml以下,包块小于2cm,没有明显的盆腔积液,患者症状不明显,可以暂时用药物保守治疗,定期复查血清HCG和盆腔三维彩超,出现再次破裂的可能性比较小。
但是在药物保守治疗期间,如果出现病情加重、HCG升高、包块增大,或者患者的症状很明显,比如出现恶心、呕吐、腹痛、阴道流血增多等表现,提示宫外孕有破裂的表现,应该及时改为手术治疗。可以进行开腹探查术或者腹腔镜下患侧输卵管切除。建议宫外孕患者住院观察比较安全,如果自行在家,不建议独自在家,出现异常需要及时就诊。

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