患者腹透超滤伴有水多的症状如何处理?

2023-08-24 16:10 收听:35014

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腹透超滤伴有水多的症状:
第一、要限制水和盐的摄入,水分的摄入以维持恒定的体重为目标,每天可以饮用的水分,可以通过简单的估算来完成,按照前一天腹透的超滤量加上尿量,再加上500ml,就是第二天可以饮水的量。要强调的是,要把含水分比较多的食物,比如稀饭、酸奶以及水果等,这一部分的水分也计算在内。盐的摄入,透析的患者要低盐饮食,每天盐的摄入不要超过4g。非常简单的方法叫抖一抖,拿一个5ml的勺子,一勺的盐大概是5g,拿起来抖一抖,抖掉2/3,剩下大概3g,就是腹透患者一天可以吃食盐的量。还有腌制的食品,比如腊肉、火腿也尽量不要吃。
第二、对于肝肾功能比较好的病人,就是尿量比较好的病人,可以在医生的指导下使用一定的利尿剂。
第三、在医生的指导下,使用高渗的透析液,例如葡萄糖浓度为2.5%或者4.25%的透析液,也可以增加腹透的超滤,帮助水肿的消除。
第四,在医生的指导下调整透析的治疗方案。每一个腹透的患者,腹膜转运的特性都是不一样的,给病人测定腹膜平衡试验,来确定腹膜转运特性。不同的腹膜转运特性,对水分的超滤是不一样的,可以让医生根据转运特性的不同,给不同的患者制定不同的透析方案。透析的交换次数以及保留时间调整,也可以增加腹透的超滤。如果出现腹透超滤以及水肿的情况,要及时的联系腹透医生,在医生的指导下进行治疗的调整更为可靠。

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