怎样治疗造血干细胞移植的并发症?

2023-05-15 11:36

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造血干细胞移植以后最重要的并发症是移植物抗宿主病,这是最常见的,也是最有可能威胁生命的。其它少见的并发症,包括肝窦阻塞综合征,或者并发的细菌、病毒、真菌的感染,也有可能会威胁生命,这都是血液科大夫常面临的问题。移植物抗宿主病的掌控需要很丰富的经验,比如有些高危的病例,需要有一些抗白血病或者淋巴瘤作用,达到抑制肿瘤的目的。同时移植物抗宿主病程度不能太重,因为重度的移植物抗宿主病之后的用药或者出现急性GVHD过程中一些器官损害,都有可能造成病人生命的危险。所以主要治疗还是激素、免疫制剂、环孢素A的调整,还有加入抗胸腺球蛋白ATG或者抗CD25的单抗,这些是目前常用的药物。重度的GVHD在于预防,另外及时发现早期的病征,及时调整用药,及时控制,尽量避免进入重度GVHD。GVHD一般都在大的移植中心做相应治疗的监测和调整。

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