中山大学附属第七医院
血液内科
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异基因造血干细胞移植是目前许多血液病,尤其是造血系统恶性肿瘤的重要治疗手段,它使较多造血系统肿瘤从所谓不治之症变成可治之症。异基因造血干细胞移植也像其它治疗手段一样可出现并发症,具体如下:
1、排斥:供者干细胞未成功植入,可被受者排斥;
2、移植物抗宿主病:供者干细胞成功植入受者体内,反客为主,翻转免疫系统对受者进行攻击。
可用个形象例子与大家说明,经常有患者做配型较好,仍发生排斥和移植物抗宿主病。就像在介绍男女朋友时,有的人条件较合适,但还未结婚即分开,在移植中相当于排斥。有的人经过一段时间相处两人结婚,但又闹出较多矛盾分开,就相当于移植物抗宿主病,即在移植前配型,一般配十个点,如全相合,认为两个人骨髓较合适,但仍有其它一些客观因素,因此仍会在移植过程中发生排斥和移植物抗宿主病。
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"异基因造血干细胞移植就是对病人进行全身照射,大剂量化疗等预处理,然后把供者的造血干细胞输入到病人体内,使之在病人体内重建造血和免疫功能的过程。异基因造血干细胞移植的并发症有:一、感染,包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、卡氏肺囊虫肺炎感染等,其中最严重的就是巨细胞病毒感染,可表现为巨细胞病毒肺炎、肠炎、肝炎、视网膜炎等等,一般需要应用更昔洛韦治疗。二、肝静脉闭塞病,病人表现为体重增加、腹部疼痛、肝脏肿大、腹水等等。三、移植物抗宿主病,这是异基因造血干细胞移植后最严重的并发症,是由于供体的T淋巴细胞攻击病人细胞引起的,一般需要应用抗免疫的药物治疗。四、白内障,白内障也是异基因造血干细胞移植术后常见的并发症之一。"
刘加强│日照市人民医院
2023/05/24收听(91756)
造血干细胞移植类型一般分成亲源性骨髓移植与非亲源性骨髓移植,亲源性骨髓移植的供体来源有兄弟、姐... 沈益民│浙江医院 2023/12/31播放(60602)
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沈益民│浙江医院
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造血干细胞移植的并发症包括:1、预处理:大剂量化疗药物可能导致心肌供血不足、出血... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/21播放(57142)
造血干细胞移植的并发症包括:
1、预处理:大剂量化疗药物可能导致心肌供血不足、出血...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/21播放(57142)
"造血干细胞移植是对复发难治的血液肿瘤的病例常用的一种治疗办法,它的并发症比较复杂,包括在移植过程中给病人预处理的方案,叫骨髓的清髓,把骨髓里的正常细胞或者肿瘤的细胞都清除,之后把健康人的造血干细胞再输进去。这个过程当中,预处理一些相应的并发症包括化疗药引起的出血性膀胱炎、肝静脉窦阻塞综合征等。最重要的是移植以后,除了感染、病毒、细菌、真菌的感染之外,最重要的是排异反应,就是移植物抗宿主病,有轻度的有重度的,重度的有可能影响远期,有可能影响生活质量,近期有可能威胁生命,这是尽量要避免的一种并发症。移植以后,更多病人面临复发。现在也有比较成熟的预防复发的办法,包括供者淋巴细胞的输注、及时调整免疫制剂等。所以移植一定在有经验的血液肿瘤治疗中心进行,而且在移植以后一定要遵照医嘱,及时到医院就诊复查。血和骨髓的检查经常1个月做1次,密切监测是移植获得成功的一个重要因素。"
欧晋平│北京大学第一医院
2023/11/03收听(76472)
造血干细胞移植的并发症分成三个部分:1、预处理期间的并发症:主要是在输注干细胞之前,... 张玉平│广州市第一人民医院 2023/01/06播放(99570)
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造血干细胞移植并发症有很多,最常见移植物抗宿主病,简称GVHD,即供者的免疫系统植入患者身体内... 林东军│中山大学附属第七医院 2023/04/04播放(97894)
造血干细胞移植并发症有很多,最常见移植物抗宿主病,简称GVHD,即供者的免疫系统植入患者身体内...
林东军│中山大学附属第七医院
2023/04/04播放(97894)
"异基因造血干细胞移植可以治愈部分原发性骨髓纤维化患者。对于中危、高危风险组的原发性骨髓纤维化患者,如果符合移植条件,有合适的供者,可以选择㫒基因造血干细胞移植。造血干细胞移植过程中,患者先接受预处理方案化疗,清除骨髓中异常细胞。同时,通过应用免疫抑制剂,抑制患者免疫功能,再将捐献者正常的造血干细胞回输给患者,正常的造血干细胞在患者骨髓中恢复正常的造血,患者血象得到恢复,异常的细胞被清除,患者的疾病得到治愈。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/11/11收听(84114)
造血干细胞移植后常见的有以下几种并发症:1、感染。感染根据病原体的不同会表现为各... 陈小卫│广州市第一人民医院 2023/11/04播放(83420)
造血干细胞移植后常见的有以下几种并发症:
1、感染。感染根据病原体的不同会表现为各...
陈小卫│广州市第一人民医院
2023/11/04播放(83420)
造血干细胞移植的早期并发症会出现出血、感染、面色苍白、乏力、头晕,同时造血干细胞移植会出现移植... 王涛│山西白求恩医院 2023/05/22播放(56682)
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王涛│山西白求恩医院
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造血干细胞移植之后最常见的并发症主要表现如下:1、在急性期即异基因造血干细胞移植... 冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院 2023/02/13播放(59704)
造血干细胞移植之后最常见的并发症主要表现如下:
1、在急性期即异基因造血干细胞移植...
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造血干细胞移植是在病人接受大剂量的放疗、化疗或免疫抑制治疗以后,将正常的各种来源的造血干细胞输... 王顺清│广州市第一人民医院 2023/02/07播放(56036)
造血干细胞移植是在病人接受大剂量的放疗、化疗或免疫抑制治疗以后,将正常的各种来源的造血干细胞输...
王顺清│广州市第一人民医院
2023/02/07播放(56036)
造血干细胞移植是血液科,包括良性血液病或恶性血液病常用重要治疗手段,是指将自体或异体造血干细胞... 雷美清│海口市人民医院 2023/06/17播放(50556)
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2023/06/17播放(50556)
"造血干细胞移植是指患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后,将正常供体或自体的造血干细胞注入患者体内,使之重建正常的造血和免疫功能。造血干细胞具有增殖、分化为各系成熟血细胞的功能和自我分化能力,维持终身持续的造血。造血干细胞表达CD34抗原,经过50年的不断发展,造血干细胞已经成为临床重要的有效治疗方法。在全世界每年的移植病例数都在增加,移植患者无病生存最长的已经超过了30年。在1990年时,美国的医生托马斯因为在骨髓移植方面的卓越贡献而获得了诺贝尔医学奖。"
周芙玲│武汉大学中南医院
2023/03/21收听(65520)
造血干细胞移植是指通过大剂量的化疗或放疗,以尽可能的杀伤患者体内的异常细胞或肿瘤细胞,然后将提... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/11播放(84854)
造血干细胞移植是指通过大剂量的化疗或放疗,以尽可能的杀伤患者体内的异常细胞或肿瘤细胞,然后将提...
2023/01/11播放(84854)
"造血干细胞移植以后最重要的并发症是移植物抗宿主病,这是最常见的,也是最有可能威胁生命的。其它少见的并发症,包括肝窦阻塞综合征,或者并发的细菌、病毒、真菌的感染,也有可能会威胁生命,这都是血液科大夫常面临的问题。移植物抗宿主病的掌控需要很丰富的经验,比如有些高危的病例,需要有一些抗白血病或者淋巴瘤作用,达到抑制肿瘤的目的。同时移植物抗宿主病程度不能太重,因为重度的移植物抗宿主病之后的用药或者出现急性GVHD过程中一些器官损害,都有可能造成病人生命的危险。所以主要治疗还是激素、免疫制剂、环孢素A的调整,还有加入抗胸腺球蛋白ATG或者抗CD25的单抗,这些是目前常用的药物。重度的GVHD在于预防,另外及时发现早期的病征,及时调整用药,及时控制,尽量避免进入重度GVHD。GVHD一般都在大的移植中心做相应治疗的监测和调整。"
2023/05/15收听(85068)
造血干细胞移植是用正常的干细胞,替代病人的干细胞,抑制肿瘤的生长,改善免疫细胞的异常,让患者恢... 谭友平│广东省第二人民医院 2023/11/15播放(82392)
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谭友平│广东省第二人民医院
2023/11/15播放(82392)
无论是T型细胞淋巴瘤,还是白血病,如果要做异基因干细胞移植配对,可以通过以下方式来配对: 雷平冲│河南省人民医院 2023/11/03播放(38392)
无论是T型细胞淋巴瘤,还是白血病,如果要做异基因干细胞移植配对,可以通过以下方式来配对:
雷平冲│河南省人民医院
2023/11/03播放(38392)
感染永远是造血干细胞移植后患者并发症的重要组成部分,感染中肺部感染又最常见。造血干细胞移植后肺... 陈小卫│广州市第一人民医院 2023/09/06播放(68874)
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2023/09/06播放(68874)
造血干细胞移植以后护理,主要分为以下两大部分:1、饮食部分,饮食要选择干净、新鲜... 陈小卫│广州市第一人民医院 2023/05/18播放(66408)
造血干细胞移植以后护理,主要分为以下两大部分:
1、饮食部分,饮食要选择干净、新鲜...
2023/05/18播放(66408)
造血干细胞移植是指用正常的造血干细胞替代骨髓当中异常的细胞,所以在造血干细胞移植之后,患者会有... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/01/24播放(91140)
造血干细胞移植是指用正常的造血干细胞替代骨髓当中异常的细胞,所以在造血干细胞移植之后,患者会有...
2023/01/24播放(91140)
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