围产性心肌病症状

2019-03-04 20:24

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围产期心肌病起病有78%是发生于产后0-4个月,9%发生在产前1个月,其他时间起病的约占13%。常见的症状和体征有呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、疲劳、心悸、咯血、胸痛、腹痛,可见颈静脉充盈、心脏增大,闻及病理性第三心音、P2亢进、二尖瓣、三尖瓣反流性杂音、肺部啰音、水肿、腹水,可有心律失常、栓塞和肝脏肿大。辅助检查方面,心电图多提示窦性心动过速,极少数为心房颤动,肢体导联低电压,左室肥厚。常有非特异性ST-T改变,偶见前间壁Q波,PR间期和QRS时限延长,束支阻滞。X线可提示心脏扩大和双侧少量胸腔积液,超声心动图检查提示左心室扩大、收缩功能损害、室壁局部收缩增厚不均匀、二尖瓣反流、左房扩大、少量心包积液。

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