什么是围生期心肌病

2023-11-15 18:55

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围产期心肌病是指孕妇在妊娠末期或产后二十周内出现心脏扩大、心力衰竭,而无其他心脏病病因可查者。病因迄今尚有争论,目前认为营养不良、病毒感染、自身免疫机制、遗传因素、内分泌改变及循环容量负荷过重均可能参与发病,妊娠期的心脏超负荷可能会使心血管系统对感染或潜伏的病毒更为敏感。临床多见于年长、多胎、营养不良的产妇,轻者无症状,仅有心脏扩大;重者有充血性心力衰竭、各种心律失常、体循环或肺循环的栓塞较常见。治疗应休息、限盐,给予强心剂和利尿剂,效果不佳者可加用血管扩张剂;有心律失常者给予相应的抗心律失常药物;有栓塞并发症时应给予抗凝药物。约半数病人心脏大小可在六个月内恢复正常,预后较佳;充血性心力衰竭和心脏持续扩大存在者预后较差,不少病人再次妊娠则病情常恶化,故应避孕或绝育。

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