乙肝肾炎治疗方法

2023-08-29 13:04

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乙肝相关性肾炎,常见于青少年,一般对于乙肝相关性肾炎的诊断,要求血清中存在着乙肝感染,甚至活动性感染的证据。肾活检的病理为非典型的膜性肾病,要考虑乙肝相关性的肾炎。对于乙肝相关性肾炎的治疗:第一、要降低尿蛋白;第二、要防止再发;第三、要保护肾功能及延缓肾脏的进展。由于乙肝相关性的肾炎是因为乙肝病毒所导致的,因此有乙肝病毒活动复制证据的时候,应积极的抗病毒治疗。目前常用的治疗,包括干扰素核酸抑制剂,如拉米夫定和恩替卡韦,乙肝病毒复制转阴以后,部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿,也可能减轻甚至转阴。对于糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗乙肝相关性肾炎,虽然在减少尿蛋白上能够获得短期的效果,但是大多数患者是没有效果的,而且使用免疫抑制剂,可能延缓抗病毒治疗的效果,或者是促进乙肝DNA的复制而加重乙肝的病情,因此在治疗上并不推荐使用。

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