急性心梗的急救和处理

2023-06-26 11:20 收听:27622

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急性心梗常规处理,包括镇静、镇痛,用吗啡或者杜冷丁。吸氧,要保持血氧94%以上;心电监护,密切注意生命体征的变化;监测心肌酶学、肌钙蛋白的变化。同时给予患者嚼服300mg阿司匹林、氯吡格雷以及他汀类药物。
对于没有溶栓禁忌症,发病时间比较短的明确ST段抬高的心梗患者,可以给予溶栓的治疗,尿激酶150万单位或者链激酶150万单位溶栓,溶栓过后常规的给低分子肝素,有条件的可以行PCI手术。
对于非ST段抬高性心梗,可以给予替罗非班、低分子肝素。此外有合并心衰、心律失常的,需要及时纠正心衰和心律失常,有合并心源性休克的及时扩容,纠酸。

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