妊娠合并法洛三联症要做什么检查

2023-10-27 12:52

病情描述:

妊娠合并法洛三联症要做什么检查

陈凡
陈凡主任医师中南大学湘雅医院

擅长: 高血压、冠心病、肺血管病、心衰等心血管病的介入治疗。

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1、超声心动图:超声心动图诊断本病的重要线索,明确是肺动脉瓣狭窄还是漏斗部狭窄及其狭窄程度;明确卵圆孔未闭或房间膈缺损的大小和部位。由于超声心动图简便快捷、无辐射、风险小,是临床中诊断本病最常用检查手段。
2、心电图:患者疑似或明确诊断为法洛三联征时,均需行心电图检查。心电图主要为右心改变,可表现为右心室肥大、高尖P波、不完全右束支传导阻滞等。临床医生可以根据心电图的变化评估患者身体情况及是否需要调整治疗方案。
3、血常规:由于本病患者血氧饱和度低,长期乏氧,所以血常规可见红细胞计数、血红蛋白含量及血细胞比容均明显增高。当患者血红蛋白超过200g/L时,需注意合并血栓发生可能性,必要时完善D-二聚体、凝血常规等相关检查。
4、X线片:X线片是临床上用于诊断法洛氏三联症的常用检查之一。法洛氏三联征患者X线表现主要有:右心房、右心室扩大;主动脉阴影缩小或正常;肺动脉主干显示狭窄后扩张;肺野清晰,肺纹理减少,但由于X线片具有一定辐射性,对于法洛三联征合并妊娠患者不建议用于常规检查。
5、右心导管检查和选择性右心室造影:右心导管检查对诊断法洛氏三联症有很大价值。选择性右心室造影可显示狭窄和增厚的瓣膜、狭窄后的肺动脉扩张及其扩张程度及漏斗部肌肉情况等。但由于此类检查具有一定的创伤性,妊娠患者需咨询临床医师后决定是否行此类检查。

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